1. Настоящий Порядок устанавливает меры социальной поддержки граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями, заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, (далее - граждане, страдающие социально значимыми заболеваниями) и детей до 6 лет из многодетных семей (далее - дети до 6 лет) в части бесплатного лекарственного обеспечения при амбулаторном лечении.
2. Обеспечение лекарственными средствами граждан, страдающих сахарным диабетом - сахароснижающими препаратами, туберкулёзом - противотуберкулёзными препаратами, заболеваниями, вызванными вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ),- препаратами для лечения ВИЧ, осуществляется бесплатно за счет средств областного бюджета, предусмотренных областной целевой программой "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2006-2008 годы), в рамках соответствующих подпрограмм", через лечебно-профилактические учреждения по месту их проживания и через ГУЗ "Областной центр по профилактике СПИДа и инфекционных заболеваний". (в ред. от 16.02.2006 N 109)
Обеспечение другими лекарственными средствами в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" категорий заболеваний, указанных в абзаце первом настоящего пункта, а также граждан, страдающих другими социально значимыми заболеваниями (злокачественные новообразования, психические расстройства, инфекции, передающиеся половым путём (сифилис), лепра, ), и детей до 6 лет осуществляется бесплатно за счет средств областного бюджета, предусмотренных областной целевой программой "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера" (2006-2008 годы) по допрограмме "Лекарственное обеспечение населения Брянской области" , на основании выписанных рецептов. (в ред. от 16.02.2006 N109)
3. Назначение лекарственных средств указанным категориям больных при амбулаторном лечении осуществляется врачом, непосредственно осуществляющим ведение больного, исходя из тяжести и характера заболевания, согласно утвержденным Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации протоколам и стандартам лечения и в соответствии с областным формулярным перечнем лекарственных средств для лечения больных в амбулаторных условиях, который составляется в соответствии с действующим Федеральным перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и утверждается приказом департамента здравоохранения области.
Назначение лекарственных средств (наименование препаратов, разовая доза, способ и кратность приема (введения), ориентировочная длительность курса, обоснование назначения лекарственных средств, не входящих в стандарты, областной формуляр) фиксируется в медицинских документах больного (амбулаторной карте). За необоснованное назначение лекарственных средств лечащий врач несёт ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.
4. Порядок выписки рецептов на лекарственные средства и их оформление осуществляется в соответствии с разделом III Инструкции о порядке назначения лекарственных средств и выписывания рецептов на них, утверждённой приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 августа 1999 г. N 328 "О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями (организациями)" (в редакции приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.01.2001 N 3, от 16.05.2003 N 206, от 19.12.2003 N 608).
Выдача лекарственных средств осуществляется по месту жительства больных аптечными организациями, заключившими договоры с департаментом здравоохранения области и лечебно-профилактическим учреждением, осуществляющим выписку рецептов.
5. Для возмещения расходов, связанных с предоставлением мер социальной поддержки гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и детям до 6 лет аптечные организации до 5 числа месяца, следующего за отчётным периодом, представляют в лечебно-профилактические учреждения, осуществляющие выписку рецептов, счета за отпущенные лекарственные средства и пофамильные реестры с копиями рецептов отпущенных лекарственных средств.
6. Возмещение расходов, связанных с предоставлением мер социальной поддержки гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и детям до 6 лет, осуществляется за счет средств, предусмотренных законом Брянской области об областном бюджете на соответствующий финансовый год в пределах лимитов бюджетных обязательств, областной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера" (2006 - 2008 годы) (в ред. от 16.02.2006 N 109)
7. Возмещение расходов аптечным организациям за лекарственные средства, отпущенные в установленном порядке амбулаторным больным, страдающим социально значимыми заболеваниями, и детям до 6 лет, производится департаментом здравоохранения области на основании счетов-фактур за отпущенные лекарственные средства, пофамильных реестров, заверенны главным врачом и главным бухгалтером лечебно-профилактического учреждения, и договоров, заключенных между департаментом здравоохранени области, аптечной организацией и лечебно-профилактическим учреждениех осуществляющим выписку рецептов. Пофамильные реестры составляются по категориям заболеваний в соответствии с постановлением Правительств Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890.
8. Лечебно-профилактические учреждения после согласования с аптечными организациями представляют в департамент здравоохранения области ежеквартально, не позднее 10 числа месяца, следующего за отчётным периодом, отчёт по мониторингу мероприятий по предоставлению мер социально поддержки в части лекарственного обеспечения амбулаторным больным страдающим социально-значимыми заболеваниями, и детям до 6 лет в cooтветствии с приложением 2 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 декабря 2004 г. N 29 (формы 1-2 прилагаются).
9. Департамент здравоохранения области представляет в финансово управление области:
ежемесячно до двадцатого числа, следующего за отчетным отчет о расходах, связанных с возмещением стоимости отпущенных лекарственных средств, в соответствии с формами, утвержденными Министерством финансов Российской Федерации ежеквартально в установленные сроки отчёт по мониторингу мероприятии по предоставлению мер социальной поддержки в части лекарственного обеспечения амбулаторным больным, страдающим социально-значимыми заболеваниями, и детям до 6 лет в соответствии с приложением 2 приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 декабря 2004 г. N 292(формы 1-2 прилагаются) по районам области и городу Брянску. (в ред. от 16.02.2006 N 109)
10. Департамент здравоохранения области осуществляет контроль за наличием в аптечных организациях лекарственных средств в соответствии с областным формулярным перечнем лекарственных средств для лечени больных в амбулаторных условиях и своевременным отпуском лекарственных средств амбулаторным больным, страдающим социально значимыми за болеваниями, и детям до 6 лет.
11. Контроль за обоснованностью назначения лекарственных средств осуществляется нереже одного раза в месяц комиссиями лечебно профилактических учреждений по контролю целесообразности назначение лекарственных средств амбулаторным больным. Клинико-экспертной комиссией департамента здравоохранения области проводятся плановые проверки.