Подписной лист
(в ред. Закона Брянской области от 07.08.2009 N 63-З)
Номер регистрационного удостоверения
инициативной группы (гражданина Ф.И.О.) ______________
от "____" _______________ года
Инициативная группа (гражданин Ф.И.О.) зарегистрирована _______________
___________________________________________________________________________
(наименование представительного органа муниципального образования,
___________________________________________________________________________
зарегистрировавшего инициативную группу (гражданина), для сбора
подписей в поддержку законопроекта)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем предложение инициативной группы
(гражданина) ______________________________________________________________
(наименование инициативной группы (Ф.И.О. гражданина), проводящей
___________________________________________________________________________
сбор подписей в поддержку законопроекта)
о внесении в Брянскую областную Думу законопроекта ________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование законопроекта, указать, кем предлагается)
N | Фамилия, | Дата | Адрес | Серия и номер | Дата | Подпись |
1. | ||||||
2. | ||||||
3. | ||||||
4. |
Подписной лист удостоверяю: _______________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения, место жительства, серия