О введении обязательного медицинского страхования на территории Брянской области

ИНСТРУКЦИЯ
о порядке оформления и выдачи страховых
медицинских полисов обязательного
медицинского страхования

1. Настоящая Инструкция составлена в соответствии с постановлением Совета Министров - Правительства Российской Федерации от 11 октября 1993г. N 1018 и определяет порядок выдачи и регистрации страховых полисов по обязательному медицинскому страхованию.

2. Оформлению страховых полисов должна предшествовать работа по заключению договора обязательного медицинского страхования работающих граждан с предприятиями и организациями, являющимися юридическими лицами, а для неработающих граждан с районными, городскими администрациями, выступающими в качестве страхователя. Договоры заключаются работниками филиалов БТФОМС или страховыми медицинскими организациями (далее - страховыми организациями) на закрепленной территории.

При заключении договора представителю филиала (страховой организации) передаются списки застрахованных лиц с указанием фамилии, имени, отчества, года рождения, пола, места работы, постоянного места жительства. Списки заверяются печатью предприятия и подписью руководителя.

3. Работник филиала или представитель страховой организации (старший по представительству) по накладной получает в Бежицком представительстве БТФОМС страховые полисы в соответствии с численностью населения обслуживаемой территории. При этом в журнале фиксируются серии и номера выданных полисов.

Вместе с полисами выдается журнал учета выданных страховых полисов. Журнал должен быть с пронумерованными страницами и оформлен печатью БТФОМС.

4. Распределение страховых полисов и журналов учета между оформителями производит под расписку старший по представительству или представитель страховой организации.

5. На основании списков застрахованных лиц работники филиалов (страховых организаций) и привлеченные работники оформляют на каждое застрахованное лицо страховые полисы, в которых указывается:

наименование филиала БТФОМС (страховой организации), выдавшего полис;

номер договора страхования и срок его действия;

порядковый номер полиса;

фамилия, имя, отчество застрахованного;

год рождения;

пол;

социальное положение;

место работы;

адрес постоянного места проживания и телефон;

перечень медицинских учреждений, в которые может обратиться застрахованный;

фамилия, имя, отчество работника филиала БТФОМС (страховой организации), его подпись и печать филиала (страховой организации);

дата оформления полиса.

6. Информация, содержащаяся в страховом полисе, заносится оформителем в журнал выдачи страховых полисов.

7. Выписанные полисы старший по представительству (представитель страховой компании) сверяет со списком страхователя и вместе с журналом передает на руки представителю страхователя под расписку.

8. Переданные страхователю полисы должны быть оформлены (полным наименованием страхователя, печатью, указывается должность и фамилия лица, уполномоченного на выдачу полисов, дата выдачи) и выданы каждому застрахованному.

9. При выдаче полиса в районах, не оплативших изготовление полисов, взимается плата в сумме 20 рублей (на покрытие расходов по печатанию и оформлению полисов). При этом в журнале учета выдачи страховых полисов застрахованный расписывается в получении полиса, а уполномоченный страхователя - в получении денег.

10. По окончании выдачи полисов уполномоченный страхователя возвращает журнал учета старшему по представительству филиала БТФОМС (страховой организации) и передает деньги, уплаченные за полисы.

11. Старший по представительству (страховой организации) вносит их по приходному кассовому ордеру в кассу БТФОМС с одновременной отметкой в журнале выдачи страховых полисов. Бухгалтерия контролирует соответствие полученных бланков полисов и внесенных за них сумм.

Испорченные страховые полисы возвращаются в бухгалтерию БТФОМС и списываются в соответствии с действующим законодательством.

12. Страхователями неработающих граждан выступают органы исполнительной власти.

Управляющие филиалов БТФОМС (страховых организаций) заключают с представителями районных администраций договоры обязательного медицинского страхования неработающих граждан. К договору прилагаются списки застрахованных лиц по вышеуказанной форме (за исключением указания места работы), заверенные печатью. Далее механизм оформления и выдачи страховых полисов осуществляется так же, как для работающего населения.