Недействующий

О введении обязательного медицинского страхования на территории Брянской области

2. Основные положения

2.1. Медицинские учреждения, работающие в системе обязательного медицинского страхования, при взаиморасчетах между собой применяют настоящее Положение без заключения договора.

2.2. Медицинские учреждения оказывают необходимую медицинскую помощь как при наличии у застрахованного направления от другого медицинского учреждения, так и без направления.

2.3. При самостоятельном обращении застрахованного без направления в данное медицинское учреждение последнее оказывает необходимый объем медицинской помощи, четко обосновывая медицинские показания к проводимым мероприятиям в карте амбулаторного больного.

2.4. При обращении застрахованного, имеющего направление, медицинское учреждение оказывает медицинскую помощь в объеме, указанном в направлении.

2.5. Объем оказанной медицинской помощи застрахованному фиксируется в карте амбулаторного больного.

2.6. После оказания медицинской помощи, оформления карты амбулаторного больного медицинское учреждение направляет счет (Ф.899) и реестр оказанной медицинской помощи (Форма РМ-2) в медицинское учреждение, к которому приписан застрахованный.

2.7. Реестр оказанной медицинской помощи (Ф.РМ-2) (приложение 3.1) заполняется в соответствии с Порядком оформления реестра оказанной медицинской помощи РМ-2 (приложение 3.2).

2.8. Медицинское учреждение, оказавшее медицинскую помощь, обязано оформить выписку из карты амбулаторного больного.

2.8.1.При оказании медицинской помощи застрахованному, имеющему направление, выписка из карты амбулаторного больного выдается на руки застрахованному.

2.8.2.При самостоятельном обращении застрахованного без направления выписка из карты амбулаторного больного оформляется в 2-х экземплярах. Один экземпляр отдается на руки застрахованному, другой направляется в медицинское учреждение, к которому приписан застрахованный, вместе со счетом и реестром.

2.9. Основанием для оплаты оказанной медицинской помощи является:

счет Ф-899;

реестр Ф.РМ-2;

выписка из карты амбулаторного больного в случаях предусмотренных п.2.8.2. настоящего Положения.

2.10. Медицинское учреждение, оказавшее медицинскую помощь застрахованному, обязано предоставить возможность свободного ознакомления с медицинскими документами медицинскому учреждению, к которому приписан застрахованный.

2.11. Медицинское учреждение, к которому приписан застрахованный, обязано оплатить стоимость оказанной медицинской помощи в течение 10 дней с момента поступления указанных в п.2.9. настоящего Положения документов.