2.2.1. Оценка потребности населения в паллиативной медицинской помощи.
Применяемая в Кировской области методика расчета численности пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи (далее - методика), рекомендована Всемирной организацией здравоохранения в 2014 году - "Атлас мира по паллиативной помощи в конце жизни". Данная методика позволяет объективно определить потребность населения в паллиативной медицинской помощи.
Базовое значение численности пациентов Кировской области, нуждающихся в ПМП, на 31.12.2018 составляет 9162 человека. Данный показатель рассчитывается исходя из следующих данных: 80% умерших от злокачественных новообразований в течение года, 67% умерших от прогрессирующих хронических неонкологических заболеваний в течение года, 55% умерших от ВИЧ-инфекции в течение года.
В 2017 году паллиативная медицинская помощь в амбулаторных условиях оказывалась только взрослому населению выездной патронажной службой КОГБУЗ "Кировский областной хоспис" в количестве 4 бригад. Паллиативную медицинскую помощь получили 518 человек. В декабре 2018 года были открыты 10 кабинетов паллиативной медицинской помощи и созданы дополнительно 6 выездных патронажных бригад паллиативной медицинской помощи для взрослых и 8 бригад для детей. Это позволило увеличить количество взрослых пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь в амбулаторных условиях, за 2018 год до 1366 человек, из них: 688 пациентов наблюдались в кабинетах паллиативной медицинской помощи, 678 пациентов находились под наблюдением выездной патронажной службы. Рост составил 33%.
Паллиативную помощь в амбулаторных условиях получили 9 детей.
В 2017 году паллиативную помощь взрослым в стационарных условиях оказывали: КОГБУЗ "Кировский областной хоспис" - 34 койки, в том числе 4 койки на платной основе, КОГБУЗ "Слободская центральная районная больница имени академика А.Н. Бакулева" - 2 койки на платной основе, КОГБУЗ "Кирово-Чепецкая центральная районная больница" - 5 коек на платной основе, КОГБУЗ "Вятскополянская центральная районная больница" - 5 коек сестринского ухода на платной основе. Всего в Кировской области было 46 коек паллиативной медицинской помощи. За год было пролечено 663 пациента.
В декабре 2018 года были открыты 4 отделения паллиативной медицинской помощи для взрослых: КОГБУЗ "Кирово-Чепецкая центральная районная больница" - 15 коек, КОГБУЗ "Кировская городская больница N 5" - 15 коек, КОГБУЗ "Кировская клиническая больница N 7 имени В.И. Юрловой" - 15 коек, КОГБУЗ "Советская центральная районная больница" - 15 коек. Количество коек сестринского ухода в КОГБУЗ "Кирово-Чепецкая центральная районная больница" увеличено с 3 до 15 штук.
На 31.12.2018 в Кировской области функционировало 116 коек паллиативной медицинской помощи для взрослых. Так как новые отделения паллиативной медицинской помощи были открыты в декабре, они не оказали влияния на количество пролеченных за год пациентов - 592 человека.
В 2018 году были созданы 3 койки паллиативной медицинской помощи для детей в КОГБУЗ "Детская областная клиническая больница" и 3 детских койки в КОГБУЗ "Кировский областной хоспис". Всего на 31.12.2018 в Кировской области функционировало 6 паллиативных детских коек.
Таким образом, за 2018 год паллиативную помощь в стационарных и амбулаторных условиях в Кировской области получили 1958 человек. Нуждались в паллиативной медицинской помощи в Кировской области согласно методике в 2018 году 9162 человека, в том числе 75 детей.
Потребность в паллиативной медицинской помощи была удовлетворена на 21,4%.