7.1. Нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в целом по Территориальной программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по Территориальной программе ОМС - в расчете на 1 застрахованное лицо.
В целях обеспечения доступности медицинской помощи гражданам, проживающим в малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенных пунктах, а также в сельской местности, устанавливаются дифференцированные объемы медицинской помощи с учетом использования санитарной авиации, телемедицины и передвижных форм предоставления медицинских услуг.
Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера средних подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Территориальной программой, и с учетом особенностей половозрастного состава населения Кировской области составляют:
7.1.1. Для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2019 год в рамках Территориальной программы ОМС - 0,3030 вызова на 1 застрахованное лицо (по случаям, установленным базовой программой ОМС, - 0,300 вызова на 1 застрахованное лицо, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, - 0,0030 вызова на 1 застрахованное лицо), на 2020 - 2021 годы в рамках Территориальной программы ОМС - 0,294 вызова на 1 застрахованное лицо (по случаям, установленным базовой программой ОМС, - 0,290 вызова на 1 застрахованное лицо, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, - 0,004 вызова на 1 застрахованное лицо).
(п. 7.1.1 с изменениями, внесенными постановлением Правительства Кировской области от 25.12.2019 № 694-П)
7.1.2. Для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, а также посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования):
7.1.2.1. На 2019 год в рамках Территориальной программы ОМС - 3,054 посещения на 1 застрахованное лицо (по случаям, установленным базовой программой ОМС, - 2,880 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний, - 0,790 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках диспансеризации - 0,16 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо; по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, - 0,174 посещения на 1 застрахованное лицо), за счет бюджетных ассигнований - 0,110 посещения на 1 жителя.
(п. 7.1.2.1 с изменениями, внесенными постановлением Правительства Кировской области от 31.05.2019 № 276-П, от 25.12.2019 № 694-П)
7.1.2.2. На 2020 год в рамках Территориальной программы ОМС - 3,099 посещения на 1 застрахованное лицо (по случаям, установленным базовой программой ОМС, - 2,900 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний, - 0,808 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках диспансеризации - 0,174 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, - 0,199 посещения на 1 застрахованное лицо), за счет бюджетных ассигнований - 0,094 посещения на 1 жителя.
(п. 7.1.2.2 с изменениями, внесенными постановлением Правительства Кировской области от 31.05.2019 № 276-П, от 25.12.2019 № 694-П)
7.1.2.3. На 2021 год в рамках Территориальной программы ОМС - 3,119 посещения на 1 застрахованное лицо (по случаям, установленным базовой программой ОМС, - 2,920 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний, - 0,826 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках диспансеризации - 0,189 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, - 0,199 посещения на 1 застрахованное лицо), за счет бюджетных ассигнований - 0,092 посещения на 1 жителя.
(п. 7.1.2.3 с изменениями, внесенными постановлением Правительства Кировской области от 31.05.2019 № 276-П, от 25.12.2019 № 694-П)
7.1.3. Для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями:
7.1.3.1. На 2019 год в рамках Территориальной программы ОМС - 1,780 обращения на 1 застрахованное лицо (по случаям, установленным базовой программой ОМС, - 1,770 обращения на 1 застрахованное лицо, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, - 0,010 обращения на 1 застрахованное лицо), за счет бюджетных ассигнований - 0,057 обращения на 1 жителя.
(п. 7.1.3.1 с изменениями, внесенными постановлением Правительства Кировской области от 25.12.2019 № 694-П)
7.1.3.2. На 2020 - 2021 годы в рамках Территориальной программы ОМС - 1,785 обращения на 1 застрахованное лицо (по случаям, установленным базовой программой ОМС, - 1,770 обращения на 1 застрахованное лицо, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, - 0,015 обращения на 1 застрахованное лицо), за счет бюджетных ассигнований на 2020 год - 0,057 посещения на 1 жителя и на 2021 год - 0,056 посещения на 1 жителя.
(п. 7.1.3.2 с изменениями, внесенными постановлением Правительства Кировской области от 25.12.2019 № 694-П)
7.1.4. Для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы ОМС на 2019 год - 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2020 - 2021 годы - 0,54 посещения на 1 застрахованное лицо.
7.1.4-1. Для паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за счет бюджетных ассигнований на 2019 год - 0,002 посещения на 1 жителя, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, - 0,0088 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,0012 посещения на 1 жителя, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, - 0,0087 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,001 посещения на 1 жителя, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, - 0,0087 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований на 2019 год - 0,002 посещения на 1 жителя, на 2020 год - 0,0012 посещения на 1 жителя, на 2021 год - 0,001 посещения на 1 жителя, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, на 2019 год - 0,0037 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2020 - 2021 годы - 0,0078 посещения на 1 застрахованное лицо.
(п. 7.1.4.-1 введен постановлением Правительства Кировской области от 31.05.2019 № 276-П, от 25.12.2019 № 694-П)
7.1.5. Для медицинской помощи в условиях дневного стационара на 2019 год в рамках Территориальной программы ОМС - 0,06200 случая лечения на 1 застрахованное лицо (по случаям, установленным базовой программой ОМС, - 0,06200 случая лечения на 1 застрахованное лицо), на 2020 - 2021 годы в рамках Территориальной программы ОМС - 0,06202 случая лечения на 1 застрахованное лицо (по случаям, установленным базовой программой ОМС, - 0,06200 случая лечения на 1 застрахованное лицо, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, - 0,00002 случая лечения на 1 застрахованное лицо), в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" на 2019 год - 0,00631 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,00650 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,00668 случая лечения на 1 застрахованное лицо, за счет бюджетных ассигнований на 2019 - 2021 годы - 0,002 случая лечения на 1 жителя (включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара).
(п. 7.1.5 с изменениями, внесенными постановлением Правительства Кировской области от 31.05.2019 № 276-П, от 25.12.2019 № 694-П)
7.1.6. Для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях на 2019 год в рамках Территориальной программы ОМС - 0,17522 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (по случаям, установленным базовой программой ОМС, - 0,17443 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, - 0,00079 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо), на 2020 год - 0,17644 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (по случаям, установленным базовой программой ОМС, - 0,17557 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, - 0,00087 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо), на 2021 год - 0,17697 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (по случаям, установленным базовой программой ОМС, - 0,17610 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, - 0,00087 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо), в том числе для:
медицинской помощи по профилю "онкология" на 2019 год - 0,00910 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,01023 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,01076 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;
медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы ОМС на 2019 год - 0,004 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2020 и 2021 годы - 0,005 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (в том числе не менее 25% объема для медицинской реабилитации для детей в возрасте 0 - 17 лет с учетом реальной потребности); за счет бюджетных ассигнований на 2019 год - 0,009 случая госпитализации на 1 жителя, на 2020 и 2021 годы - 0,008 случая госпитализации на 1 жителя.
(п. 7.1.6 с изменениями, внесенными постановлением Правительства Кировской области от 25.12.2019 № 694-П)
7.1.7. Для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода, на 2019 - 2020 годы - 0,010 койко-дня на 1 жителя, на 2021 год - 0,009 койко-дня на 1 жителя.
(п. 7.1.7 с изменениями, внесенными постановлением Правительства Кировской области от 31.05.2019 № 276-П, от 25.12.2019 № 694-П)
7.1.8. Для паллиативной медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях, за исключением медицинской помощи, оказываемой в профильных специализированных медицинских организациях (хоспис), на 2019 - 2021 годы по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, - 0,016 койко-дня на 1 застрахованное лицо.