Действующий

О внесении изменений в некоторые постановления Правительства Кировской области (с изменениями на 3 мая 2024 года)



Приложение N 1



Приложение N 1
к Порядку и условиям


                                        В КОГКУ "__________________________

                                        __________________________________"

                                        от ________________________________

                                        __________________________________,

                                        проживающего(ей) по адресу: _______

                                        __________________________________,

                                        дата рождения ____________________,

                                        телефон: _________________________,

                                        паспорт: серия ______ N __________,

                                        дата выдачи ______________________,

                                        кем выдан _________________________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ


    В  соответствии  с  Законом Кировской области от 29.02.2016 N 618-ЗО

мере  социальной поддержки отдельным категориям граждан в форме компенсации

расходов  на  оплату  взноса  на  капитальный  ремонт  общего  имущества  в

многоквартирном  доме"  прошу предоставлять мне меру социальной поддержки -

компенсацию   расходов  на  оплату  взноса  на  капитальный  ремонт  общего

имущества в многоквартирном доме в виде ежемесячной денежной выплаты (далее

- МСП).

    МСП ранее предоставлялась/не предоставлялась (нужное подчеркнуть).

    Для предоставления МСП сообщаю:

    1.  Сведения  о  членах семьи, зарегистрированных по месту жительства в

жилом помещении:

N п/п

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

Степень родства

Дата рождения

1.

2.


    2. Наименование поставщика услуг:

___________________________________________________________________________


    Выплату прошу производить через: