В администрацию муниципального
образования "Город Киров"
_________________________________________
(должность, Ф.И.О. руководителя органа)
от ______________________________________
_________________________________________
(ФИО заявителя; наименование организации,
должность руководителя, ИНН)
Почтовый индекс, адрес, адрес
электронной почты (при наличии):
_________________________________________
Телефон: ________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ о внесении изменений в разрешение на строительство
Прошу внести изменения в разрешение на строительство
от "____" ________________ 20____ г. N ____________________________________
строительство, реконструкцию
на ---------------------------- объекта капитального строительства
(ненужное зачеркнуть)
___________________________________________________________________________
(полное наименование объекта)
на земельном участке (земельных участках) по адресу: ______________________
__________________________________________________________________________,
(субъект Российской Федерации, муниципальный район, поселение,
городской округ)
___________________________________________________________________________
(причины внесения изменений в разрешение на строительство: изменение
___________________________________________________________________________
наименования объекта капитально строительства, изменение параметров объекта