В Администрацию муниципального
образования
_________________________________________
(наименование муниципального образования)
от ______________________________________
(наименование застройщика)
_________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее -
при наличии), почтовый индекс, адрес,
телефон - для физических лиц
(при наличии))
_________________________________________
(полное наименование организации, ИНН
(при наличии), почтовый и юридический
адрес, телефон (при наличии), должность,
фамилия, имя, отчество (последнее -
при наличии) руководителя -
для юридических лиц, адрес
электронной почты (при наличии))
ЗАЯВЛЕНИЕ о выдаче разрешения на строительство
Прошу выдать разрешение на
1. | Строительство объекта капитального строительства <1> | |||||
Реконструкцию объекта капитального строительства <1> | ||||||
Строительство линейного объекта (объекта капитального строительства, входящего в состав линейного объекта) <1> | ||||||
Реконструкцию линейного объекта (объекта капитального строительства, входящего в состав линейного объекта) <1> | ||||||
2. | Наименование объекта капитального строительства (этапа) в соответствии с проектной документацией <2> | |||||
Наименование организации, выдавшей положительное заключение экспертизы проектной документации, и в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, реквизиты приказа об утверждении положительного заключения государственной экологической экспертизы | ||||||
Регистрационный номер и дата выдачи положительного заключения экспертизы проектной документации и в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, реквизиты приказа об утверждении положительного заключения государственной экологической экспертизы <3> | ||||||
3. | Кадастровый номер земельного участка (земельных участков), в пределах которого (которых) расположен или планируется расположение объекта капитального строительства <4> | |||||
Номер кадастрового квартала (кадастровых кварталов), в пределах которого (которых) расположен или планируется расположение объекта капитального строительства <4> | ||||||
Кадастровый номер реконструируемого объекта капитального строительства | ||||||
3.1. | Сведения о градостроительном плане земельного участка <5> | |||||
3.2. | Сведения о проекте планировки и проекте межевания территории <6> | |||||
3.3. | Сведения о проектной документации объекта капитального строительства, планируемого к строительству, реконструкции <7> | |||||
4. | Краткие проектные характеристики для строительства, реконструкции объекта капитального строительства <8>: | |||||
Наименование объекта капитального строительства, входящего в состав имущественного комплекса, в соответствии с проектной документацией <9>: | ||||||
Общая площадь (кв. м): | Площадь участка (кв. м): | |||||
Объем (куб. м): | в том числе подземной части (куб. м): | |||||
Количество этажей (шт.): | Высота (м): | |||||
Количество подземных этажей (шт.): | Вместимость (чел.): | |||||
Площадь застройки (кв. м): | ||||||
Иные показатели <10>: | ||||||
5. | Адрес (местоположение) объекта <11>: | |||||
6. | Краткие проектные характеристики линейного объекта <12>: | |||||
Категория: (класс) | ||||||
Протяженность: | ||||||
Мощность (пропускная способность, грузооборот, интенсивность движения): | ||||||
Тип (КЛ, ВЛ, КВЛ), уровень напряжения линий электропередачи: | ||||||
Перечень конструктивных элементов, оказывающих влияние на безопасность: | ||||||
Иные показатели <13>: | ||||||
7. | Типовое архитектурное решение <14>: | |||||
8. | Правоустанавливающие документы на земельный участок <15>: |
сроком на ___________________________________________________________ <16>.
(прописью - лет, месяцев)
Приложение: документы, необходимые для получения разрешения на
строительство, согласно части 7 статьи 51 Градостроительного кодекса
Российской Федерации: