Об учете пунктов приема и переработки древесины на территории Кировской области (с изменениями на 3 августа 2018 года)

КАРТА
постановки на учет пункта приема и переработки древесины

1. Наименование юридического лица (фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя)

2. Адрес (место нахождения) пункта приема и переработки древесины

3. Адрес (место нахождения) юридического лица или индивидуального предпринимателя

4. ИНН

6. КПП

5. ОКПО

7. ОГРН

8. Руководитель юридического лица (индивидуальный предприниматель)
Должность
Фамилия, имя, отчество

9. Виды деятельности по

10. Почтовый адрес для корреспонденции

11. Контактный телефон / факс

Достоверность представленной информации подтверждаю.

Руководитель юридического лица

(индивидуальный предприниматель)  ________________ _________________

                                                                                 (подпись)           расшифровка подписи

М.П.