(Угловой штамп с наименованием Министерство сельского хозяйства муниципального образования Кировской и продовольствия Кировской области области и исходящими реквизитами документа) ЗАЯВКА _______________________________________________________________________________________________ для участия в конкурсном отборе объектов по проектированию автомобильных дорог общего пользования с твердым покрытием, ведущих от сети автомобильных дорог общего пользования к ближайшим общественно значимым объектам сельских населенных пунктов, а также к объектам производства и переработки сельскохозяйственной продукции, и гарантирует достоверность представляемых сведений. 1. Наименование муниципальной программы (подпрограммы): __________________________________________________________________ 2. Наименования сельхозтоваропроизводителей, осуществляющих инвестиционную деятельность в муниципальном образовании, в котором планируется проектирование автомобильных дорог общего пользования с твердым покрытием, ведущих от сети автомобильных дорог общего пользования к ближайшим общественно значимым объектам сельских населенных пунктов, а также к объектам производства и переработки сельскохозяйственной продукции:________________________________________________________ 3. Планируемая мощность объекта (км):___________________________ 4. Срок реализации объекта:_____________________________________ 5. Информация о мерах по стимулированию привлечения внебюджетных средств в рамках муниципальной программы:_______________________ 6. Наименование нормативного акта, утверждающего генеральный план сельского поселения (1):__________________________________________ Глава (либо глава администрации) муниципального образования Кировской области _________________ ______________________ (подпись, дата) (расшифровка подписи) М.П. ___________________ |