Об утверждении административного регламента муниципальной услуги "Выдача документа, подтверждающего проведение основных работ по строительству...(утратил силу в соответствии с постановлением администрации города Кирова от 09.03.2016 № 632-П)

В администрацию муниципального
образования "Город Киров"
___________________________________
(должность. Ф И О руководителя органа)
___________________________________

от _________________________________
___________________________________

(ФИО заявителя, наименование организации,
должность руководителя. ИНН)

Почтовый индекс, адрес _______________
_____________________________________

телефон _____________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче акта освидетельствования

Прошу выдать акт освидетельствования проведения основных работ по строительству (реконструкции) объекта индивидуального жилищного строительства на земельном участке по адресу:

_____________________________________________________________

(городское, сельское поселение, иное муниципальное
образование, улица, номер и кадастровый кол участка)

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

При этом сообщаю:

Сведения о выданном разрешении на строительство

_____________________________________________________________

(номер и дата разрешения на строительство)

Сведения о застройщике

_____________________________________________________________

(ФИО, паспортные данные: серна, номер,
кем и когда выдан, место проживания, тел.)

Сведения о лице, осуществляющем строительство __________________

(наименование, номер и дата выдачи свидетельства о государственной
регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для
юридических лиц: фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место
проживания, телефон/факс - для физических лиц, номер и дата договора)
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о
представительстве - заполняется при наличии представителя лица,
осуществляющего строительство)

______________________________________________________________

______________________________________________________________

В результате проведенных работ по реконструкции объекта капитального строительства общая площадь жилого помещения (жилых помещений) увеличивается на___________ кв.м и после сдачи объекта капитального строительства в эксплуатацию должна____________составить кв. м.

Застройщик ___________________________________________________

                                          (должность, ф.и.о., подпись)

"___"___________ 20___ года

МП