Действующий

Об утверждении Административного регламента предоставления министерством лесного хозяйства Кировской области государственной услуги по выдаче разрешения на выполнение работ по геологическому изучению...(с изменениями на 30 января 2019 года)


Приложение № 1
к Административному регламенту


Примерная форма
(для юридического лица)



В министерство лесного хозяйства Кировской области
от_____________________________________
(полное и сокращенное наименование организации, ОГРН)
_____________________________________________________________
Организационно-правовая форма _________________________________________
Местонахождение:___________________________
______________________________________________
Почтовый адрес:_________________________
_______________________________________
Банковские реквизиты:___________________
_______________________________________
______________________________________________

     

ЗАЯВЛЕНИЕ



Прошу выдать разрешение на выполнение работ по геологическому изучению недр на землях лесного фонда.

Местоположение земель лесного фонда, необходимых для выполнения  планируемых работ:____________________________________________.

Площадь земель лесного фонда ____________.

Обоснование использования лесов ______________________________
_________________________________________________________________.

Срок выполнения работ:__________________.


Разрешение на выполнение работ по геологическому изучению недр на землях лесного фонда прошу предоставить:

лично под расписку

надлежаще уполномоченному лицу под расписку

путём направления по почте заказным письмом с уведомлением о вручении

Приложение: 1. Документ, подтверждающий полномочия лица на осуществление действий от имени заявителя (при необходимости).

2. Документы, подтверждающие необходимость использования испрашиваемых земель лесного фонда (по усмотрению заявителя).

 "____"__________________________                         __________________________

                                                                         (фамилия, инициалы, подпись)