Форма N 3
Герб Кировской области
ГОСУДАРСТВЕННАЯ ЖИЛИЩНАЯ ИНСПЕКЦИЯ КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
__________________________________________________________
адрес, тел./факс
ПРЕДПИСАНИЕ
N ___ от
_______ ____________ _____________________
(дата) (месяц, год) (место составления)
По результатам (плановой, внеплановой, выездной, документарной)
проверки ________________________________,
(дата акта проверки и N)
проведенной на основании приказа начальника (заместителя начальника)
государственной жилищной инспекции Кировской области от _________ N _______
в период с _____________ по _____________
Выдано должностным лицом инспекции (должность, Ф.И.О.)
___________________________________________________________________________
(указывается: наименование юридического лица, Ф.И.О. индивидуального
предпринимателя, деятельность которого была предметом проверки, с указанием
юридического и фактического адреса, ИНН, ОГРН, даты государственной
регистрации; Ф.И.О. должностного, физического лица с указанием места
работы, должности (в отношении должностного лица), адреса регистрации и
фактического места жительства, паспортных данных (дата рождения, серия,
номер, когда и кем выдан паспорт))
Проверенному лицу в целях устранения нарушений в деятельности,
указанных в акте проверки от ______________ N _____________, и приведения в
соответствие обязательным требованиям действующего законодательства
необходимо выполнить следующие мероприятия:
N п/п | Установленные нарушения обязательных требований с указанием нарушенных нормативных правовых актов и мероприятий, подлежащих исполнению в целях устранения причин и (или) последствий выявленных нарушений | Срок исполнения | Отметка о выполнении |
1 | 2 | 3 | 4 |