О предоставлении субсидий местным бюджетам из областного бюджета на реализацию мероприятий, направленных на повышение уровня доступности приоритетных объектов и услуг...(с изменениями на 6 апреля 2017 года)

ЗАЯВЛЕНИЕ
на участие в конкурсном отборе

1. Наименование муниципального образования в соответствии с Уставом:_______________________________________________________________

2. Глава муниципального образования: ___________________________

 (фамилия, имя, отчество)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(телефон, факс, e-mail)

__________________________________________________________________

3. Юридический адрес муниципального образования, телефоны, факс и e-mail:____________________________________________________________

__________________________________________________________________

4. Мероприятие(я), направленное(ые) на повышение уровня доступности приоритетных объектов и услуг в приоритетных сферах жизнедеятельности инвалидов и других маломобильных групп населения:

__________________________________________________________________

5. Общая сумма затрат на реализацию мероприятия(ий), направленного(ых) на повышение уровня доступности для инвалидов востребованных объектов социальной инфраструктуры (тыс. рублей):

__________________________________________________________________

в том числе:

средства областного бюджета - ______________________________________

средства местного бюджета - ________________________________________


Глава муниципального образования
Кировской области ____________________ ______________________
 (подпись) (Ф.И.О. полностью)

"___" ___________ 20___ года

М.П.