Действующий

Об утверждении Административного регламента по предоставлению Государственной услуги по приёму и рассмотрению заявки на признание факта открытия месторождения...(с изменениями на 16 декабря 2019 года)


Форма № 2

 

Департамент экологии и природопользования Кировской области


СВИДЕТЕЛЬСТВО
об установлении факта открытия месторождения
общераспространенных полезных ископаемых пользователем недр,

проводившим в соответствии с лицензией на пользование участком недр
местного значения, включенным в перечень участков местного значения,
геологическое изучение такого участка недр в целях поисков и оценки
месторождений общераспространенных полезных ископаемых
за счет собственных средств, на территории Кировской области


Выдано _______________________________________________________________________________________________

(полное официальное наименование субъекта предпринимательской деятельности, открывшего месторождение
общераспространенных полезных ископаемых)

________________________________________________________________________________________________

ОГРН ______________________ИНН_______________________

в лице ________________________________________________________________

(Ф.И.О. лица, представляющего субъект предпринимательской деятельности, должность)


Месторождение ______________________________________________________________________,

 (название месторождения, вид общераспространенного полезного ископаемого)

Местоположение_______________________________________________________

 (район области, ближайший населенный пункт)


Координаты угловых пунктов месторождения


 углового пункта

Географические координаты

МСК 43

северная
широта

восточная
долгота

X

Y

Месторождение открыто _______________________________________________

 (дата открытия месторождения)



Глава (лицо, исполняющее
обязанности главы) департамента _____________
 (подпись) (Ф.И.О.)


"__" _____________________ г.
 (дата выдачи свидетельства)


М.П.