КОТФОМС участвует в реализации следующих мероприятий:
Оказание первичной медико-санитарной помощи в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования" (подпрограмма "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи");
"Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным прочими заболеваниями" (подпрограмма "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации");
"Совершенствование оказания ВМП женщинам и детям", "Внедрение стационарзамещающих технологий", "Охрана здоровья матери и ребенка в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования" (подпрограмма "Охрана здоровья матери и ребенка");
"Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей, в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования" (подпрограмма "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей").
В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" КОТ ФОМС осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории Кировской области, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории Кировской области, а также решения иных задач, установленных действующим федеральным законодательством.
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21.01.2011 № 15н "Об утверждении Типового положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования" задачами КОТ ФОМС являются:
обеспечение предусмотренных Российской Федерации прав граждан в системе обязательного медицинского страхования;
обеспечение гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках Территориальной программы государственных гарантий;
создание условий для обеспечения доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках программ обязательного медицинского страхования;
обеспечение государственных гарантий соблюдения прав застрахованных лиц на исполнение обязательств по обязательному медицинскому страхованию в рамках базовой обязательного медицинского страхования независимо от финансового положения страховщика.
В целях повышения эффективности оказания медицинской помощи в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий и повышения социальной эффективности бюджетных расходов в сфере здравоохранения финансирование учреждений здравоохранения осуществляется в рамках преимущественно одноканального финансирования.
В рамках выполнения Территориальной программы государственных гарантий средства КОТ ФОМС направляются в страховые медицинские организации для последующего предоставления учреждениям здравоохранения, участвующим в реализации Территориальной программы государственных гарантий в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.
Объем ежегодных расходов КОТ ФОМС, связанных с финансовым обеспечением Территориальной программы государственных гарантий, устанавливается законом области о бюджете КОТФОМС на очередной финансовый год и плановый период.
Прогнозная (справочная) оценка ресурсного обеспечения реализации Государственной программы за счет средств КОТ ФОМС приведена в приложении № 4.
(раздел 8 с изменениями, внесенными постановлением Правительства Кировской области от 25.07.2018 № 370-П)