Действующий

Об утверждении Административного регламента по предоставлению государственной услуги по согласованию нормативов потерь общераспространенных полезных ископаемых при добыче, превышающих по величине...(с изменениями на 16 декабря 2019 года)


Форма

     

Главе департамента
экологии и природопользования
Кировской области


ЗАЯВЛЕНИЕ
о согласовании нормативов потерь общераспространенных
полезных ископаемых при добыче, превышающих по величине нормативы,
утвержденные в составе проектной документации

_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________

(заявитель)

Руководитель _____________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________

(Ф.И.О.)


     Юридический и почтовый адреса: ___________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
телефон ____________________________, факс ________________________________________________________

Сведения об имеющейся лицензии на право пользования недрами _________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
(регистрационный номер, вид пользования недрами)


Местоположение месторождения
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________

Перечень прилагаемых документов:
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________

Подпись руководителя

     

М.П.