Реквизиты внутренней части удостоверения
┌══════════════════════════════════════════════┬══════════════════════════════════════════════‰
│ УДОСТОВЕРЕНИЕ │ УДОСТОВЕРЕНИЕ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО │
│ ОБЩЕСТВЕННОГО ИНСПЕКТОРА │ │
│┌══════════‰ │ │
││ │ Серия ______ N ________ │ с "__" ______ 20__ г. по "__" ______ 20__ г. │
││ │ │ │
││Место для │ _________________________________│ с "__" ______ 20__ г. по "__" ______ 20__ г. │
││фотографии│ (фамилия, имя, отчество) │ │
││ │ _________________________________│ с "__" ______ 20__ г. по "__" ______ 20__ г. │
││ │ │ │
│└══════════… │ с "__" ______ 20__ г. по "__" ______ 20__ г. │
│ М.П. │ │
│Выдано _______________________________________│ с "__" ______ 20__ г. по "__" ______ 20__ г. │
│ (наименование органа │ │
│______________________________________________│ │
│ исполнительной власти субъекта Российской │ │
│ Федерации, выдавшего удостоверение) │ │
│ │ │
│Дата выдачи "___" _______ 20___ г. │ │
│ │В случае исключения общественного инспектора│
│Уполномоченное │из реестра общественных инспекторов настоящее│
│должностное лицо _________ ___________________│удостоверение подлежит возврату. │
│ (подпись) (инициалы, фамилия)│ │
└══════════════════════════════════════════════┴══════════════════════════════════════════════…
Примечание. Удостоверение общественного инспектора имеет размер в
развернутом виде 200 миллиметров на 80 миллиметров, состоит из обложки и
приклеенных к обложке вкладышей. Обложка удостоверения общественного
инспектора изготавливается из износостойкого материала красного цвета.