ЗАЯВКА
на участие в областном конкурсе "Предприниматель года"
___________________________________________________________________
(наименование субъекта малого предпринимательства)
заявляет об участии в областном конкурсе "Предприниматель года" в 20____ году по номинации ___________________________________________________________________
(указать номинацию)
1. Адрес, телефон, e-mail субъекта малого предпринимательства:
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
2. Состав учредителей субъекта малого предпринимательства (для юридических лиц):
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
3. Руководитель субъекта малого предпринимательства (для юридических лиц):
___________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
4. Дата рождения руководителя субъекта малого предпринимательства (в случае подачи заявки по номинации "Лучший молодой предприниматель года"):
___________________________________________________________________
5. Основные виды деятельности:
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Подтверждаю соответствие статье 4 Федерального закона от 24.07.2007 № 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации" и гарантирую достоверность представленных сведений.
Настоящим подтверждаю, что на дату подачи документов просроченная задолженность по выплате заработной платы перед наемными работниками отсутствует.
В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ "О персональных данных" выражаю свое согласие на обработку персональных данных, в том числе на размещение в информационно-телекоммуникационной сети общего пользования.
Руководитель субъекта малого
Предпринимательства ______________подпись ____________________Ф.И.О.
М.П.
"___" ___________ 20___ года
|