Об областном конкурсе "Предприниматель года" (с изменениями на 30 июля 2009 года)

1. Полное наименование субъекта малого предпринимательства:

 ________________________________________________________________________

2. Адрес (юридический): ___________________________________________________

3. Адрес (почтовый): ______________________________________________________

4. Телефон: ___________________ ; факс: ___________________________________ ;

e-mail: _______________________ ; www-адрес _______________________________

5. Состав учредителей (для малых предприятий):

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

6. Дата регистрации в налоговом органе: _____________________________________

7. ИНН: _________________________________________________________________

8. Руководитель субъекта малого предпринимательства:

________________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество)

9. Основные виды деятельности:

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

Наименование показателя

Год, предшест- вующий предыдущему

Предыдущий год

Выручка (доход) от продажи товаров, продукции, работ, услуг, тыс. рублей

Уплачено налоговых платежей и взносов во внебюджетные фонды - всего, тыс. рублей

Среднемесячная заработная плата, рублей

Среднесписочная численность работающих, человек

Руководитель малого предприятия (индивидуальный предприниматель)

Ф.И.О.

подпись

М.П.

" _____ " _________ 200 г.