Об утверждении Положения о порядке установления и прекращения публичных сервитутов в отношении земельных участков, находящихся на территории муниципального образования "Город Киров" (утратил силу в соответствии с постановлением администрации города Кирова от 19.12.2018 № 16/3)

В администрацию города Кирова
от ______________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

 
паспорт ___________________  ___________________________ ___________________________

(серия, номер, дата выдачи, кем выдан)

 

проживающий (ая) по
адресу: ____________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________
телефон ___________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу установить публичный сервитут на земельный участок (часть земельного участка, отображенная на ситуационном плане

с кадастровым номером _____________________,

ориентировочной площадью ________ кв. м,

расположенный (ого) по адресу:  _______________________________________________________

 __________________________________________________________________________________

 __________________________________________________________________________________

(указывается населенный пункт, улица, № дома, или местоположение, ориентир расположения земельного участка, на который устанавливается сервитут)

для _______________________________________________________________________________

 __________________________________________________________________________________

 (указывается цель установления публичного сервитута)

 сроком  ___________________________________________________________________________

 __________________________________________________________________________________

(указывается дата начала и окончания действия сервитута или пишется "постоянный")

Подпись, дата