Недействующий

Об административной ответственности в Кировской области (с изменениями на 5 июля 2007 года) (утратил силу в соответствии с Законом Кировской области от 22.11.2007 № 19/339)

Приложение
к Закону
Кировской области
"Об административной ответственности
в Кировской области"
от 26.07.2002 г. № 88-ЗО


ПРОТОКОЛ
об административном правонарушении

  ______________________________                                                              "___"__________ 200__ г.
  (наименование населенного пункта)

_________________________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О. должностного лица, составившего протокол)

     
составил в соответствии со ст. 28.2 КоАП РФ настоящий  протокол  в отношении _________________________________________________________________________________  
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________

(Ф.И.О. полностью, дата рождения, адрес места жительства, место работы и должность, данные паспорта или иного документа, удостоверяющего личность физического лица, наименование и место нахождения юридического лица, в отношении которого составляется протокол, Ф.И.О. и должность его представителя)


о том, что ________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________

(дата, время (период) и место совершения правонарушения)

_________________________________________________________________________________

(кратко описываются действия (бездействие), совершенные физическим или юр. лицом)


то есть совершил(а) правонарушение(я), предусмотренное(ые)  частью (частями) _____________ статьи (статей) ______________ Закона Кировской области об административной ответственности в  Кировской области.

     Потерпевшим по делу является ____________________________________________________
________________________________________________________________________________

(Ф.И.О., дата рождения, адрес места жительства, место работы и должность, данные паспорта или иного документа, удостоверяющего личность потерпевшего)

     
     Свидетелями, удостоверяющими факт правонарушения, являются:

     1. ____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
     2. ____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
     3. ____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________

(Ф.И.О., дата рождения, адрес места жительства, данные паспорта или иного документа, удостоверяющего личность)

     Объяснение физического лица  или  представителя  юридического лица, в отношении которого составлен протокол:
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________

     Иные сведения по делу: __________________________________________________________
_________________________________________________________________________________


Предусмотренные КоАП РФ права и обязанности лица, в отношении которого составлен протокол (его представителя), потерпевшего, свидетелей разъяснены:

     ____________________________________________________________________________

(подпись должностного лица, составившего протокол,
и лиц, которым разъяснены их права и обязанности)

     Протокол составил: _________________ (_______________________)
                                                       (подпись)                               (Ф.И.О.)

     С протоколом ознакомлен:
     ____________________________________________________________________________
        (подпись лица, в отношении которого составлен протокол, или его представителя)

     От подписания протокола отказался:
     _____________________________________________________________
          (подпись должностного лица, составившего протокол)

     Копия протокола вручена:
     ____________________________________________________________________________

(подпись лица, в отношении которого составлен протокол, или его представителя, потерпевшего)