В управление социальной защиты города Калуги по адресу:
г. Калуга, ул. Московская, д. 188
Заявление
об установлении, выплате и доставке ежемесячной денежной выплаты
от _______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающего в Российской Федерации:
___________________________________________________________________________
(полный адрес места жительства, фактического проживания,
___________________________________________________________________________
нужное подчеркнуть)
Наименование документа, удостоверяющего личность | Дата выдачи | ||
Серия, номер документа | Дата рождения | ||
Кем выдан | Место рождения |
Прошу установить мне ежемесячную денежную выплату (нужное подчеркнуть):
как ветерану труда;
как труженику тыла.
Перечень представленных документов:
1.
2.
3.
4.
Прошу выплачивать установленную мне ежемесячную денежную выплату через
организацию (нужное указать):
- организацию федеральной почтовой связи
__________________________________________________________________________;
(наименование организации федеральной почтовой связи)
- кредитную организацию
__________________________________________________________________________.
(наименование и банковские реквизиты кредитной организации)