Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги "Предоставление гражданам субсидий на оплату жилого помещения и коммунальных услуг" (с изменениями на 6 декабря 2023 года)



Приложение N 6
к Административному регламенту
по предоставлению государственной услуги
"Предоставление гражданам субсидий на оплату
жилого помещения и коммунальных услуг"


              Форма заявления о возобновлении предоставления

                          государственной услуги


В _________________________________________________________________________

      (наименование уполномоченного органа, предоставляющего услугу)


                                          от _____________________________.


        Заявление о возобновлении предоставления (приостановленной)

         субсидии на оплату жилого помещения и коммунальных услуг

___________________________________________________________________________

             (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)


Дата рождения ____________________________

СНИЛС ____________________________________

тел.: ____________________________________

адрес электронной почты: _________________

Наименование документа, удостоверяющего личность

Дата выдачи

Серия и номер документа

Дата рождения

Кем выдан

Место рождения

Реквизиты актовой записи о рождении ребенка

Номер актовой записи о рождении ребенка

Дата

Место государственной регистрации


Адрес регистрации  заявителя  на  территории субъекта Российской Федерации:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________


Сведения о представителе:

вид представителя _________________________________________________________

фамилия, имя, отчество ____________________________________________________

дата рождения ____________________________

СНИЛС ____________________________________

тел.: ____________________________________

адрес электронной почты: _________________

Наименование документа, удостоверяющего личность

Дата выдачи

Серия и номер документа

Дата рождения

Кем выдан

Место рождения


                        Сведения о жилом помещении