Не вступил в силу

Об организации аудиологического скрининга детям первого года жизни

Сведения
о проведении аудиологического скрининга в ЛПУ

Наименование ЛПУ: _____________________________________________

 Месяц  

Итого с начала
     года     

Число новорожденных, родившихся в родильном     
отделении ЛПУ за отчетный месяц                 

Число новорожденных, обследованных в родильном  
отделении учреждения                            

Из них число новорожденных, выявленных с        
нарушением слуха                                

Число детей до 3 месяцев, обследованных в       
детской поликлинике учреждения                  

Из них число детей, выявленных с нарушением     
слуха                                           

Всего детей, обследованных при проведении I     
этапа скрининга в учреждении                    

Отоакустическая эмиссия не выявлена (указать    
Ф.И.О., дату рождения, адрес)                   

Ф.И.О. ответственного лица _______________