N п/п | Наименование | Количество | Ориентировочная сумма, млн. руб. |
1 | Аппарат ИВЛ с режимами принудительной и вспомогательной ИВЛ, с увлажнителем (для новорожденных) | 7 | |
2 | Аппарат для осцилляторной ИВЛ | 1 | |
3 | Транспортный инкубатор | 2 | |
4 | Билирубинометр транскутанный | 1 | |
5 | Неонатальный фиброгастроскоп | 1 | |
6 | Инкубатор для интенсивной терапии и детей с ЭНМТ | 4 | |
7 | Гелевый матрас для новорожденных с подогревом | 14 | |
8 | Инкубатор для новорожденных | 1 | |
9 | Система чрескожного мониторирования газового состава крови | 1 | |
10 | Аппарат неинвазивной ИВЛ | 1 | |
ИТОГО | 33 | 24,79 | |
Медицинское оборудование и инструментарий для развития неонатальной хирургии | |||
1 | Эндохирургическая стойка с комплектацией для хирургических вмешательств, включая неонатальный возраст | 2 | |
2 | Аппарат аргонно-плазменный (плазменный скальпель) | 2 | |
3 | Наркозно-дыхательный аппарат для детей, включая новорожденных с монитором уровня анестетика | 5 | |
4 | Навигационная система для оперативных вмешательств в травматологии и нейрохирургии, включая новорожденных | 1 | |
ИТОГО | 10 | 16,0 | |
Медицинское оборудование и инструментарий для дооснащения отделения детской хирургии и ортопедии | |||
1 | Операционный ортопедический стол с рентгеноконтрастными панелями | 1 | |
2 | Комплект хирургического инструмента для травматологии (дрель, осциллярная пила, риммер и др.) | 1 | |
3 | Торакоскопическая стойка | 1 | |
4 | Система мониторирования параметров пациента на 9 мест (ЧСС, А/Д, ЭКГ, ЧДД) | 1 | |
5 | Монитор уровня сознания | 5 | |
6 | Операционный цистоуретроскоп | 1 | |
7 | С-дуга | 2 | |
ИТОГО | 12 | 24,4 | |
Медицинское оборудование для развития специализированных детских служб | |||
1 | Магнитно-резонансный томограф | 1 | |
2 | Аппарат УЗИ высокого класса | 1 | |
3 | Аппарат УЗИ экспертного класса | 1 | |
4 | Видеогастроскоп | 1 | |
5 | Колонофиброскоп | 1 | |
6 | Комплект жесткого бронхоскопа | 1 | |
7 | Комплект для ЭЭГ видеомониторинга мобильный | 1 | |
8 | Компьютерный энцефалограф | 1 | |
9 | Компьютерный анализатор нейромышечной проводимости | 1 | |
10 | Компьютерный спироанализатор | 1 | |
11 | Аппарат ЭКГ 6-канальный | 3 | |
12 | Аппарат холтеровского мониторирования А/Д и ЭКГ с компьютером | 2 | |
13 | Прибор для ультразвукового сканирования с датчиком для ультразвуковой биометрии в комплекте | 1 | |
14 | Реабилитационный комплекс (система блоков для функциональной диагностики и реабилитации для разработки мышц и суставов) | 1 | |
15 | Оптический когерентный томограф для сканирования переднего и заднего отделов глаза | 1 | |
16 | Автоматический гематологический анализатор | 1 | |
17 | Автоматический биохимический анализатор | 1 | |
18 | Анализатор газов и КЩС автоматический | 1 | |
19 | Проточный цитофлюорометр (для иммунотипирования) | 1 | |
20 | Оборудование для проводки гистологических аппаратов (комплект) | 1 | |
20 | Анализатор гликированного гемоглобина | 1 | |
21 | Автоматический анализатор агрегации тромбоцитов | 1 | |
22 | Автоматический анализатор спермы | 1 | |
23 | Аппаратно-программный комплекс для автоматического кариотипирования | 1 | |
24 | Биохимический экспресс-анализатор | 1 | |
25 | Анализатор мониторинга антикоагулянтной терапии | 1 | |
26 | Анализатор мониторинга концентрации лекарственных веществ | 1 | |
27 | Автоматический иммунохемилюминесцентный анализатор (онкомаркеры, гормоны-аллергены, инфекции) | 1 | |
28 | Рабочее место ЛОР-врача | 2 | |
29 | Диодный лазерный коагулятор в комплекте с щелевой лампой | 1 | |
30 | Ретинальная камера для проведения флюоресцентной ангиографии | 1 | |
31 | Система для обработки гибких эндоскопов | 1 | |
32 | Портативная рентгеновская установка для облучения препаратов крови | 1 | |
33 | Инфузионные помпы, шприцевые насосы | 45 | |
34 | Рабочая станция для микроскопирования кала | 1 | |
ИТОГО | 82 | 126,7 | |
ИТОГО по ЛПУ | 137 | 191,89 | |
МУЗ "Детская городская больница" г. Калуги | |||
Медицинское оборудование и инструментарий для дооснащения отделения реанимации новорожденных и недоношенных детей, коек патологии для новорожденных и недоношенных детей, в том числе с ЭНМТ | |||
1 | Инкубатор стандартной модели для новорожденных | 4 | |
2 | Билирубинометр транскутанный | 1 | |
3 | Аппарат для осцилляторной ИВЛ | 1 | |
4 | Аппарат ИВЛ с режимами принудительной и вспомогательной ИВЛ, с увлажнителем (для новорожденных) | 4 | |
5 | Гелевый матрас для новорожденных с подогревом | 10 | |
6 | Инкубатор для интенсивной терапии и детей с ЭНМТ | 4 | |
7 | Неонатальный монитор слежения | 2 | |
8 | Монитор уровня сознания | 1 | |
9 | Система чрескожного мониторирования газового состава крови | 1 | |
10 | Аппарат УЗИ передвижной для исследования новорожденных | 1 | |
11 | Инфузионные помпы, шприцевые насосы | 45 | |
ИТОГО | 74 | 21,35 | |
Медицинское оборудование для развития специализированных детских служб | |||
1 | Аппарат УЗИ высокого класса | 1 | |
2 | Гастроскоп | 2 | |
3 | Компьютерный энцефалограф | 1 | |
4 | Компьютерный анализатор нейромышечной проводимости | 1 | |
5 | Компьютерный спироанализатор | 1 | |
6 | Аппарат ЭКГ 6-канальный | 8 | |
7 | Аппарат холтеровского мониторирования А/Д и ЭКГ с компьютером | 2 | |
8 | Анализатор газов и КЩС автоматический | 1 | |
9 | Автоматический гематологический анализатор | 1 | |
10 | Автоматический биохимический анализатор | 1 | |
11 | Комплект для ЭЭГ видеомониторинга мобильный | 1 | |
12 | Автоматический иммунохемилюминесцентный анализатор (онкомаркеры, гормоны-аллергены, инфекции) | 1 | |
13 | Электронный оптический топограф | 1 | |
14 | Централизованная станция кислорода с компрессором | 1 | |
15 | Система для обработки эндоскопов | 1 | |
16 | Анализатор СОЭ | 1 | |
17 | Рабочая станция микроскопии кала | 1 | |
18 | Рабочие места для офтальмолога, отоларинголога | 7 | |
19 | Лазерный скальпель для амбулаторной хирургии | 2 | |
ИТОГО | 35 | 48,05 | |
ИТОГО по ЛПУ | 109 | 69,4 | |
Медицинское оборудование и инструментарий для дооснащения коек отделения реанимации новорожденных и недоношенных детей, коек патологии для новорожденных и недоношенных детей, в том числе с ЭНМТ, в учреждениях родовспоможения | |||
ГУЗ "Калужская областная больница" | |||
1 | Билирубинометр транскутанный | 1 | |
2 | Транспортный инкубатор | 1 | |
3 | ИВЛ неинвазивная | 1 | |
4 | Аппарат для осцилляторной ИВЛ | 1 | |
5 | Система чрескожного мониторирования газового состава крови | 1 | |
6 | Инкубатор для интенсивной терапии и детей с ЭНМТ | 6 | |
7 | Гелевый матрас для новорожденных с подогревом | 6 | |
8 | Неонатальный монитор слежения | 4 | |
9 | Аппарат ИВЛ с режимами принудительной и вспомогательной ИВЛ, с увлажнителем (для новорожденных) | 5 | |
10 | Реанимобиль неонатальный | 2 | |
11 | Инфузионные помпы, шприцевые насосы | 45 | |
ИТОГО | 73 | 35,21 | |
МУЗ "Калужский городской родильный дом" | |||
1 | Билирубинометр транскутанный | 1 | |
2 | Аппарат ИВЛ с режимами принудительной и вспомогательной ИВЛ, с увлажнителем (для новорожденных) | 3 | |
3 | Инкубатор для интенсивной терапии и детей с ЭНМТ | 3 | |
4 | Инкубаторы для новорожденных | 3 | |
5 | Гелевый матрас для новорожденных с подогревом | 6 | |
6 | Система чрескожного мониторирования газового состава крови | 1 | |
7 | Неонатальный монитор слежения | 3 | |
8 | Аппарат для осцилляторной ИВЛ | 1 | |
9 | Инфузионные помпы, шприцевые насосы | 45 | |
ИТОГО | 66 | 15,76 | |
Медицинское оборудование и инструментарий для дооснащения коек для новорожденных в отделениях родовспоможения | |||
МУЗ "ЦРБ Боровского района" | |||
1 | Билирубинометр транскутанный | 1 | |
2 | Инкубаторы для новорожденных | 1 | |
3 | Гелевый матрас для новорожденных с подогревом | 2 | |
4 | Неонатальный монитор слежения | 1 | |
5 | Аппарат ИВЛ с режимами принудительной и вспомогательной ИВЛ, с увлажнителем (для новорожденных) | 1 | |
ИТОГО | 6 | 3,02 | |
МУЗ "Кировская ЦРБ" | |||
1 | Билирубинометр транскутанный | 1 | |
3 | Инкубаторы для новорожденных | 1 | |
4 | Гелевый матрас для новорожденных с подогревом | 2 | |
5 | Неонатальный монитор слежения | 1 | |
6 | Монитор уровня сознания | 1 | |
7 | Аппарат ИВЛ с режимами принудительной и вспомогательной ИВЛ, с увлажнителем (для новорожденных) | 1 | |
8 | Система чрескожного мониторирования газового состава крови | 1 | |
ИТОГО | 8 | 3,87 | |
МУЗ "ЦРБ г. Людинова и Людиновского района" | |||
1 | Билирубинометр транскутанный | 1 | |
2 | Инкубатор для интенсивной терапии и детей с ЭНМТ | 1 | |
3 | Гелевый матрас для новорожденных с подогревом | 2 | |
4 | Неонатальный монитор слежения | 1 | |
5 | ИВЛ неинвазивная | 1 | |
6 | Аппарат ИВЛ с режимами принудительной и вспомогательной ИВЛ, с увлажнителем (для новорожденных) | 1 | |
7 | Система чрескожного мониторирования газового состава крови | 1 | |
ИТОГО | 8 | 4,02 | |
МУЗ "ЦРБ Малоярославецкого района" | |||
1 | Билирубинометр транскутанный | 1 | |
2 | Инкубатор для интенсивной терапии и детей с ЭНМТ | 1 | |
3 | Гелевый матрас для новорожденных с подогревом | 2 | |
4 | Неонатальный монитор слежения | 1 | |
5 | Аппарат ИВЛ с режимами принудительной и вспомогательной ИВЛ, с увлажнителем (для новорожденных) | 1 | |
ИТОГО | 6 | 3,37 |
Доля единиц медицинского оборудования в педиатрических государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения со степенью износа более 75% в результате реализации Программы должна сократиться с 79,6 до 30%.
4. Одним из направлений улучшения демографической политики региона станет диспансеризация подростков. В рамках программы модернизации планируется проведение углубленной диспансеризации детей подросткового возраста (14-летних) с целью оценки репродуктивной функции, что позволит разработать индивидуальные программы лечения и обеспечит реализацию репродуктивных функций в последующем. Будут проведены обследования: осмотры подростков врачами-специалистами - педиатром, неврологом, офтальмологом, отоларингологом, хирургом детским, ортопедом-травматологом, стоматологом детским, акушером-гинекологом, урологом-андрологом детским; УЗИ органов малого таза девочкам; лабораторные исследования - клинические анализы крови и мочи. Предполагается осмотреть 17070 детей подросткового возраста в 2011 - 2012 годах, в том числе 8800 детей в 2011 г. и 8270 детей в 2012 г. подросткового возраста (8250 девочек, 8820 мальчиков).
Предполагаемый норматив финансовых затрат в 2011 г. на проведение обязательного обследования одного мальчика составит 632,45 руб., одной девочки - 729,1 руб. Кроме того, норматив финансовых затрат для обследования по показаниям с использованием лабораторных методов (из расчета 30% от общего количества подлежащих диспансеризации) может составить для мальчиков 97,81 руб., для девочек - 97,8 руб.
По предварительным расчетам на проведение диспансеризации подростков в 2011 - 2012 годах необходимо 32400 тыс. рублей, из них 20200 тыс. руб. в 2011 г. и 12200 в 2012 г.
Порядок проведения диспансеризации подростков будет регламентирован приказом министерства здравоохранения Калужской области. Ряд муниципальных учреждений здравоохранения не имеют необходимого количества врачей-специалистов для проведения диспансеризации подростков в полном объеме. Врачами урологами-андрологами детскими, эндокринологами детскими укомплектованы только ГУЗ "Калужская областная детская больница" и МУЗ "Детская городская больница" г. Калуги. Подростки г. Калуги будут осматриваться МУЗ "Детская городская больница" г. Калуги. Диспансерные осмотры в районах области недостающими врачами-специалистами будут проводиться выездной бригадой ГУЗ "Калужская областная детская больница" по утвержденному графику. Счета за проведенные профилактические осмотры будут предъявляться в Калужское отделение ФОМС за счет программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Калужской области.
5. Продолжится работа по диспансерному (профилактическому) наблюдению детей первого года жизни в рамках программы "Родовый сертификат". Полностью оснащены и укомплектованы всеми специалистами, необходимыми для выполнения стандарта в полном объеме, ГУЗ "Калужская областная детская больница", МУЗ "Детская городская больница" г. Калуги и ФГУЗ "КБ N 8 ФМБА России" г. Обнинска. Диспансерные осмотры в районах области недостающими врачами-специалистами проводятся выездной бригадой ГУЗ "Калужская областная детская больница" по утвержденному графику. Доля детей первого года жизни, которым выполнен стандарт диспансерного наблюдения в полном объеме, увеличится с 70 до 95% за счет дооснащения муниципальных учреждений здравоохранения современным диагностическим оборудованием и обучения специалистов.
6. В целях улучшения материально-технической базы учреждений, оказывающих медицинскую помощь детям, планируется:
- провести капитальный ремонт 17 объектов в муниципальных учреждениях здравоохранения, 8 объектов в государственных учреждениях здравоохранения: ГУЗ "Калужская областная детская больница", ГУЗ "Областная детская стоматологическая поликлиника", ГУЗ "Дом ребенка специализированный для детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики", ГУЗ "Детский санаторий для больных туберкулезом Калужской области имени Павлика Морозова", ГУЗ "Санаторий для детей с родителями "Лесная сказка", ГУЗ "Санаторий "Звездный", ГУЗ "Санаторий "Спутник", ГУЗ "Областная психиатрическая больница". В том числе с привлечением средств ФФОМС: подготовка помещений под установку МРТ в ГУЗ "Калужская областная детская больница", капитальный ремонт корпуса N 2 и детской городской поликлиники N 4 МУЗ "Детская городская больница" г. Калуги и замена лифта в ГУЗ "Областная детская стоматологическая поликлиника";
- завершить строительство детского отделения МУЗ "Хвастовичская ЦРБ" (в разделе "Проведение капитального ремонта" указаны финансовые средства по каждому учреждению).
7. Развитие стационарзамещающих технологий: увеличение коек дневного стационара амбулаторно-поликлинического подразделения с 80 до 115 (на 44%), стационарного подразделения - с 209 до 212 коек:
Профиль коек | Дневной стационар при стационаре | Дневной стационар при амбулаторно-поликлиническом подразделении | ||
2009 | 2012 | 2009 | 2012 | |
Кардиология | 3 | |||
Гастроэнтерология | 5 | |||
Пульмонология | 10 | |||
Эндокринология | 1 | |||
Нефрология | 5 | |||
Педиатрия | 161 | 143 | 75 | 105 |
Хирургия | 5 | |||
Челюстно-лицевая хирургия | 5 | |||
Стоматология | 5 | |||
Оториноларингология | 15 | |||
Офтальмология | 30 | 22 | ||
Неврология | 20 | |||
Психиатрия | 3 | 3 | ||
Всего | 209 | 212 | 80 | 115 |
В 2012 году будут развернуты койки дневного стационара кардиологического, гастроэнтерологического, пульмонологического, эндокринологического, нефрологического, неврологического и хирургического профилей.
8. Реструктуризация и повышение эффективности работы специализированных коек: в 2012 году будет увеличено число коек для детей в учреждениях здравоохранения 1 уровня на 2 койки в детской областной больнице. Из учреждений для взрослых и детей в педиатрические учреждения переводятся 65 коек (офтальмология (20), нейрохирургия (5) и инфекции (40). В учреждениях 2 уровня число коек для детей сохраняется на прежнем уровне. На 37 коек сокращается коечный фонд в учреждениях 3 уровня. В учреждениях 4 уровня число коек для детей сократится на 22, в том числе на 9 за счет коек в сельских больницах 5 уровня. В целом сокращаются 52 койки (с 868 до 816) за счет педиатрических коек в учреждениях 3 - 5 уровней.