________________
* Рисунок - не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.
Из общего числа умерших достаточно высока доля недоношенных. Она составляла в 2005 - 2009 гг. 52 - 70%. Две трети детей с врожденными пороками развития умирали в первый месяц жизни, что свидетельствует о тяжелом характере патологии. Основные причины младенческой смерти относятся к трудноуправляемым, так как связаны с неблагоприятным состоянием здоровья женщин и патологическим течением беременности.
Резервом снижения младенческой смертности является улучшение медицинской помощи беременным женщинам и новорожденным детям. Для достижения данной цели работа ведется по следующим направлениям:
1. Улучшение оказания медицинской помощи женщинам во время беременности, родов, послеродовом периоде.
2. Обеспечение адекватного родоразрешения в учреждении соответствующего уровня.
3. Адекватная реанимация и выхаживание новорожденных.
4. Снижение числа случаев смерти детей от управляемых причин, в том числе в социально дезадаптированных семьях.
Решить поставленные задачи планируется путем:
- организации наблюдения беременных женщин в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 2 октября 2009 года N 808н "Об утверждении порядка оказания акушерско-гинекологической помощи";
- строительства перинатального центра и концентрации всех беременных с угрозой антенатальной гибели плода, тяжелой экстрагенитальной патологией, тяжелыми гестозами, невынашиванием в акушерских отделениях центра;
- реструктуризации акушерских стационаров, расширения сети стационарзамещающих коек, их технического дооснащения для внедрения современных технологий оценки состояния матери и функционального состояния плода на протяжении всей беременности;
- реорганизации системы пренатальной диагностики, улучшение качества УЗИ-диагностики в лечебно-профилактических учреждениях области;
- обеспечения круглосуточной консультативной, дистанционной и выездной помощи женщинам районов области и по показаниям г. Калуги специалистами ГУЗ "Калужская областная больница" для оперативного решения вопросов перевода и транспортировки пациентов в ЛПУ соответствующего уровня;
- организации медицинской помощи новорожденным в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 01.06.2010 N 409н "Об утверждении Порядка оказания неонатологической медицинской помощи" и методическим письмом от 21.04.2010 N 15-4/10/2-3204 "Первичная и реанимационная помощь новорожденным детям";
- увеличения числа коек для реанимации новорожденных (создание отделения реанимации новорожденных в перинатальном центре);
- переоснащения имеющихся коек реанимации новорожденных;
- организации 20 коек патологии новорожденных на базе ГУЗ "Калужская областная детская больница";
- реализации ведомственной целевой программы "Внедрение современных технологий лечения и реабилитации новорожденных детей, в том числе родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела (2010 - 2012 годы)".
Число умерших в возрасте до 14 лет за год детей с 2000 к 2009 году снизилось в 1,6 раза - со 199 до 121 человека, показатель детской смертности уменьшился в 2 раза.