В области с 2005 г. действует трехуровневая система оказания помощи беременным, роженицам и родильницам:
- 1 уровень - оказание медицинской помощи по беременности и родам женщинам с нормально протекающей беременностью в лечебных учреждениях по месту жительства, родоразрешение в районных и межрайонных родильных отделениях;
- 2 уровень - беременные женщины группы высокого перинатального риска получают консультативно-амбулаторную помощь, динамическое наблюдение, стационарное лечение и в дальнейшем родоразрешение в ГУЗ "Калужская областная больница";
- 3 уровень - беременные женщины по показаниям направляются в федеральные клиники на консультацию и родоразрешение.
Утверждены перечни экстрагенитальных заболеваний, требующих динамического наблюдения терапевтом, критерии для направления на медико-генетическое консультирование, показания для направления на родоразрешение в областной родильный дом.
В области при оказании медицинской помощи используются региональные клинические рекомендации и протоколы: "Нормальные роды", "Эклампсия", "Послеродовое кровотечение", "Дородовое излитие околоплодных вод", "Роды через естественные родовые пути с рубцом на матке".
На базе ГУЗ "Калужская областная больница" организованы:
- обследование беременных женщин, нуждающихся в консультативной и диагностической помощи, в режиме "одного дня"; выявляются беременные группы высокого перинатального риска;
- круглосуточная консультативная дистанционная (по телефону) и выездная помощь женщинам районов области и городских округов для оперативного решения вопросов перевода и транспортировки пациентов в ЛПУ соответствующего уровня;
- курация прикрепленных районных ЛПУ с проведением консультаций пациенток;
- обеспечена преемственность между акушерско-гинекологической, педиатрической и патолого-анатомической службами.
В акушерском отделении освоены:
- баллонная тампонада при акушерских кровотечениях;
- введение разгружающего акушерского пессария;
- реинфузия аутоэритроцитов (селл-сейвер).
Родовспоможение осуществляется:
- на акушерских койках в 2-х родильных домах областного центра: областной родильный дом ГУЗ "Калужская областная больница" - 80 коек; МУЗ "Калужский городской родильный дом" - 67 коек;
- в родильном отделении г. Обнинска на базе ФГУЗ "Клиническая больница N 8 ФМБА России" - 30 коек;
- в 13 родильных отделениях центральных районных больниц (135 акушерских коек), 4 из которых работают как межрайонные (МУЗ "Центральная районная больница муниципального района "Козельский район", МУЗ "Центральная районная больница г. Людинова и Людиновского района", МУЗ "Кировская центральная районная больница", МУЗ "Центральная районная больница муниципального района "Медынский район").
Радиус обслуживания родильных отделений составляет от 25 до 100 км (карта-схема N 7).