О Почетной грамоте Законодательного Собрания Калужской области, Благодарственном письме Законодательного Собрания Калужской области и Приветственном адресе Законодательного Собрания Калужской области (с изменениями на 20 апреля 2023 года)

                              НАГРАДНОЙ ЛИСТ

             для представления к награждению Почетной грамотой

                Законодательного Собрания Калужской области

1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________

2. Должность, место работы

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

3. Дата рождения

___________________________________________________________________________

                            (число, месяц, год)

4. Место рождения _________________________________________________________

                 (республика, край, область, округ, город, район, поселок,

                                         село, деревня)

___________________________________________________________________________

5. Образование

___________________________________________________________________________

      (специальность по образованию, наименование учебного заведения,

                              год окончания)

___________________________________________________________________________

6. Ученая степень, ученое звание __________________________________________

___________________________________________________________________________

7. Какими государственными наградами награжден(а) и даты награждений ______

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

8. Общий стаж работы ____________ Стаж государственной службы

_______________________

9. Трудовая деятельность (включая учебу в высших и средних специальных

учебных заведениях, военную службу)