О выборах депутатов Законодательного Собрания Калужской области (с изменениями на 5 января 2009 года) (утратил силу на основании Закона Калужской области от 3 апреля 2009 года N 535-ОЗ)

     Приложение N 1
     к Закону Калужской области
     "О выборах депутатов
     Законодательного Собрания
     Калужской области"
     от 8 июня 2006 года N 209-ОЗ

                         В окружную избирательную комиссию № _____

                         гражданина _____________________________,

                                             Ф.И.О.

                         проживающего по адресу __________________

                         ________________________________________,

                         работающего _____________________________

                         ________________________________________,

                          (место работы, должность, род занятий)

                         паспорт: серия _________ № _______________,

                         выданный ______________ "___" __________ г.

                         Тел. раб. ____________ , тел. дом. ___________

          Я, ___________________________________________, уведомляю окружную

                           Ф.И.О.

избирательную комиссию № _____ о своем самовыдвижении кандидатом в депутаты

Законодательного Собрания Калужской области по одномандатному

избирательному округу № _____.

"_____" __________________ г. _______________________

                                  (подпись)