Программа предусматривает реализацию мероприятий по следующим основным направлениям:
- организация работы по профилактике заболеваний социального характера и повышению уровня готовности системы здравоохранения к ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций;
- укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений области;
- повышение качества диагностики и лечения заболеваний социального характера;
- увеличение контингента доноров крови, объемов заготовки крови и ее компонентов;
- повышение профессиональной квалификации медицинских работников и специалистов службы медицины катастроф.
В целях комплексного подхода к решению вопросов борьбы с заболеваниями социального характера, а также для рационального использования финансовых средств в программу включены подпрограммы: "О мерах по предупреждению дальнейшего распространения заболеваний, передаваемых половым путем", "Неотложные меры по предупреждению распространения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (Анти-Вич/СПИД)", "Совершенствование наркологической помощи населению", "Развитие психиатрической помощи населению", "Совершенствование оказания скорой и неотложной медицинской помощи и службы медицины катастроф", "Развитие службы крови и донорства", "Неотложные меры борьбы с туберкулезом", "Сахарный диабет", "Вакцинопрофилактика" (в редакции Закона Калужской области от 29 декабря 2005 года N 157-ОЗ).
Целью подпрограммы "О мерах по предупреждению дальнейшего распространения заболеваний, передаваемых половым путем" являются стабилизация и последующее улучшение эпидемиологической обстановки, связанной с распространением заболеваний, передаваемых половым путем.
В настоящее время в области остается напряженной эпидемиологическая ситуация, связанная с заболеваниями, передаваемыми половым путем.
К 2003 г. заболеваемость сифилисом составляет 106,9 на 100 тыс. населения, что приближается к среднероссийскому показателю (114 на 100 тыс. населения).
Актуальность проблемы определяется также тяжестью течения сифилитической инфекции; число больных нейросифилисом, висцеральным и поздним скрытым сифилисом ежегодно увеличивается и составляет 3,1% от общего количества больных сифилисом, состоящих в настоящее время на учете.
В 30% случаев у больных сифилисом женщин отмечается сопутствующая беременность, что влечет за собой риск врожденного сифилиса и антенатальной гибели плода.
За последние 5 лет в области зарегистрированы 15 случаев врожденного сифилиса, 70 случаев антенатальной гибели плода, 355 детей прошли профилактику и лечение по схеме врожденного сифилиса.
Серьезную озабоченность вызывает увеличение заболеваемости детей и подростков инфекциями, передающимися половым путем. Только за последний год в структуры кожно-венерологической службы для обследования и лечения обратилось более 2-х тысяч детей от 1 до 18 лет. Это самая незащищенная в социальном плане группа больных.
На основании приказа Минздрава России проблема обследования и лечения беспризорных и безнадзорных детей с февраля 2002 г. решается совместно с органами социальной защиты и правоохранительными органами. Ежемесячно обследуются в стационаре закрытого типа около 20 таких детей. 20% из них нуждаются в лечении. В ближайшие годы эта проблема может стать еще более актуальной.
В этих условиях все большее значение приобретают новые методы диагностики сифилиса и других инфекций, передаваемых половым путем, в том числе: реакция преципитации (РПР), реакция прямой гем-оглютинации (РПГА), реакция иммунофлюорорисценции (РИФ), иммуноферментный анализ (ИФА) и т.д.
Заболеваемость гонореей и трихомонозом не имеет тенденции к снижению в течение последних лет. Заболеваемость гонореей составляет 76,6 на 100 тыс., трихомонозом - 156,7. Отмечаются недостаточная информированность населения по этому вопросу и попытки самолечения в условиях доступности лекарственных препаратов в аптечной сети.
Решение указанных проблем требует совместных усилий дерматовенерологов, педиатров, гинекологов, службы социальной защиты, правоохранительных органов, Министерства здравоохранения и социального развития области.
Достижение результатов возможно только при решении следующих задач:
- укрепление и восстановление материально-технической базы кожно-венерологической службы;
- проведение и совершенствование мероприятий по профилактике заболеваний, передаваемых половым путем (ЗППП);
- создание постоянно действующей системы информирования населения о мерах личной профилактики заболеваний, передаваемых половым путем;
- своевременное проведение мероприятий в эпидемических очагах сифилиса и гонореи: санация источников заражения, половых контактов, обследование малолетних детей в семьях больных и в детских дошкольных учреждениях;
- обеспечение раннего выявления заболеваний, передаваемых половым путем, современного уровня диагностики, лечения больных посредством внедрения новейших медицинских технологий;
- снижение неблагоприятных последствий заболеваний, передаваемых половым путем, для состояния здоровья населения, в том числе репродуктивного;
- совершенствование совместных лечебно-профилактических мероприятий в учреждениях уголовно-исполнительной системы Министерства юстиции Российской Федерации (обмен информацией об установлении источников заражения и половых контактах; консультации больных и преемственность в работе с больными);
- применение в лечении больных современных технологий и новых лекарственных средств;
- повышение профессиональных знаний медицинских работников по профилактике, раннему выявлению, диагностике и лечению заболеваний, передаваемых половым путем;