Действующий

О порядке избрания представителей от Законодательного Собрания Калужской области в квалификационную комиссию при адвокатской палате Калужской области (с изменениями на 26 сентября 2018 года)



Приложение
к Закону Калужской области
от 30 сентября 2003 г. N 236-ОЗ


                                  АНКЕТА

                         КАНДИДАТА В ПРЕДСТАВИТЕЛИ


    1. Фамилия, имя, отчество _____________________________________________

    2. Число, месяц, год рождения _________________________________________

    3. Место рождения _____________________________________________________

___________________________________________________________________________

    4. Служебный и домашний телефон (код города) __________________________

    5. Образование ________________________________________________________

Название учебного заведения и его местонахождение

Факультет или отделение

Год поступления

Год окончания

Какую специальность получил в результате окончания учебного заведения


    6. Ученая степень, ученое звание ______________________________________

    7. Какие имеете научные труды _________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

    8.  Выполняемая  работа с начала трудовой деятельности (включая учебу в

высших учебных заведениях, военную службу)

Месяц и год поступления - ухода

Должность, с указанием организации

Местонахождение организации


    9. Какие имеете правительственные награды ______


"__" _________ 200_ г.

Личная подпись ______________