Приложение N 4к Закону Калужской областиот 29 декабря 2001 года N 91-ОЗ
N п/п
N Реестра
Наименование государственного органаКалужской области
Дата получениябланков
Ф.И.О. получившегобланки
Дата сдачи заполненногоРеестра
Подпись сдавшего
Подпись принявшего
1
2
3
4
5
6
7
8