Приложение N 2 к Положению о порядке возмещения организациям
расходов, связанных с предоставлением льгот жителям Калужской
области, предусмотренных федеральными законами "О ветеранах", "О
социальной защите инвалидов в Российской Федерации", "О статусе
военнослужащих", "О социальной защите граждан, подвергшихся
воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской
АЭС", Законом Калужской области "О статусе многодетной семьи в
Калужской области и мерах ее социальной поддержки"
Заявка
на перечисление средств за ______________ месяц 200__ года по муниципальному
образованию _______________________________________________
Периодичность предоставления - ежемесячно.
----------------T------T---------T---------T-------T--------T--------T--------¬
¦ Наименование ¦раздел¦подраздел¦ведомство¦целевая¦ вид ¦экономи-¦ Сумма ¦
¦ закона ¦ ¦ ¦ ¦статья ¦расходов¦ческая ¦тыс.руб.¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦класси- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фикация ¦ ¦
+---------------+------+---------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦Федеральный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(областной) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦закон_________ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦______________ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+---------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦Льготная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦оплата жилья ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+---------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦Льготная оплата¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦коммунальных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦услуг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+---------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦Льготная оплата¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦топливообеспе- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦чения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+---------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦Льготная оплата¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦за радиотранс- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ляционную точку¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+---------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦Льготная оплата¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦за коллективную¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦телевизионную ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦антенну ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+---------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦Льготное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦лекарственное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦обеспечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+---------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦Льготное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦зубопроте- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦зирование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+---------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦Льготный проезд¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦на транспорте ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦городских и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦пригородных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦внутрирайонных,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦междугородних ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(внутриобластных) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦маршрутов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+---------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦Льготная оплата¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦услуг вневедом-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ственной охраны¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+---------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦Льготная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦абонентная плата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦за телефон ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---------------+------+---------+---------+-------+--------+--------+---------
Руководитель органа
социальной защиты населения __________________ Ф.И.О. Подпись
Главный бухгалтер ____________________ Ф.И.О. Подпись
М.П.