Прошу выплатить социальное пособие на погребение
Нужное подчеркнуть | умершего гражданина | (указать ФИО, дату рождения, место проживания умершего) |
мертворожденного ребенка |
На день смерти умерший ___________________________________________
(указать ФИО)
не подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и не являлся пенсионером.
____________________________________________________________________
К заявлению прилагаются:
1.______________________________________________________________
2.______________________________________________________________
3._____________________________________________________________
Предупрежден(а) об ответственности за предоставление заведомо недостоверных сведений, влияющих на право получения пособия. В случае выявления таковых обязуюсь возвратить неправомерно полученное пособие на счет департамента социальной защиты населения администрации области с учетом расходов по доставке.
Дата _____________ Подпись заявителя______________
Расписка-уведомление | |||
Заявление и документы гр. | |||
Регистрационный номер заявления | Принял | ||
Дата приема заявления | Подпись специалиста | ||
(линия отреза) | |||
Заявление и документы гр. | |||
Регистрационный номер заявления | Принял | ||
Дата приема заявления | Подпись специалиста | ||
Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления государственными
казенными учреждениями социальной защиты
населения Владимирской области
государственной услуги по предоставлению
материальной и иной помощи для погребения
(в редакции постановления Губернатора Владимирской области
Блок-схема | |||||||||
Предоставление заявителем заявления и необходимых документов | |||||||||
Отказ в приеме заявления | Прием и регистрация заявления | ||||||||
Рассмотрение документов на предмет их соответствия действующему законодательству | |||||||||
да | Соответствуют требованиям | нет | |||||||
Принимается решение о назначении социального пособия на погребение | Требуется дополнительная проверка | Принимается решение об отказе в назначении социального пособия на погребение | |||||||
Подготовка мотивированного отказа | |||||||||
Формирование выплатных документов | |||||||||
Направление их в УФПС | |||||||||
Доставка получателям | |||||||||
Предоставление государственной услуги завершено | |||||||||