Недействующий

Об утверждении административного регламента исполнения департаментом здравоохранения администрации Владимирской области государственной функции по лицензированию деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ (за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптеками федеральных организаций здравоохранения)

Опись документов


Настоящим удостоверяется, что _________________, представитель соискателя

Ф.И.О.

лицензии (лицензиата) _________________________________ представил, а

наименование соискателя лицензии (лицензиата)

лицензирующий орган ________________________________ принял

наименование лицензирующего органа

"__" ____________ 200_ г. за N _____________ нижеследующие документы для

предоставления лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список II в соответствии с Федеральным законом от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах"; на обособленное подразделение (нужное подчеркнуть)

N п/п

Наименование документа

Кол-во листов

1.

Заявление

2.

< * > Копии учредительных документов

3.

< * > Копии документов, подтверждающих право собственности или иное законное основание использования помещений, для осуществления деятельности, связанной с оборотом наркотических
 средств и психотропных веществ

4.

< * > Копии документов, подтверждающих право
 собственности или иное законное основание использования оборудования, для осуществления деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ

5.

Документ, подтверждающий уплату государственной
 пошлины, с оригинальной отметкой банка о принятии к
 исполнению платежа (в размере 300 рублей) за рассмотрение заявления о предоставлении лицензии

6.

< * > Копия сертификата специалиста, подтверждающего
 соответствующую профессиональную подготовку руководителя юридического лица или руководителя соответствующего подразделения юридического лица

7.

< * > Копии документов об образовании лиц,
 осуществляющих деятельность, связанную с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, а также о квалификации фармацевтических и медицинских работников

8.

< * > Копии справок, выданных учреждениями государственной или муниципальной системы здравоохранения, об отсутствии у работников заболеваний наркоманией, токсикоманией, хроническим
 алкоголизмом, а также об отсутствии среди указанных работников лиц, признанных непригодными к осуществлению отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с
 источниками повышенной опасности

9.

< * > Копия заключения органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ об отсутствии у работников, которые в силу своих служебных обязанностей получат доступ непосредственно к наркотическим средствам и психотропным веществам, непогашенной или неснятой судимости за преступление средней тяжести, тяжкое, особо тяжкое преступление или преступление, связанное с незаконным оборотом наркотических средств и психотропных веществ, в том числе совершенное вне пределов Российской Федерации, а равно о том, что указанным работникам не предъявлено обвинение в совершении преступлений,
 связанных с незаконным оборотом наркотических средств и психотропных веществ

10.

< * > Копия заключения органов по контролю за
 оборотом наркотических средств и психотропных веществ о соответствии установленным требованиям объектов и помещений, в которых осуществляется деятельность, связанная с оборотом наркотических средств и психотропных веществ

11.

Доверенность на лицо, представляющее документы на
 лицензирование

<*> Копии документов, не засвидетельствованные в нотариальном

порядке, представляются с предъявлением оригинала.

Документы сдал: _______________ Документы принял: _______________

_______________________________ _________________________________

Ф.И.О., должность, подпись Ф.И.О., должность, подпись

М.П.