Об утверждении административного регламента предоставления департаментом здравоохранения администрации Владимирской области государственной услуги по лицензированию деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ (за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптеками федеральных организаций здравоохранения)
Приложение N 4 к административному регламенту
Штамп лицензирующего органа
Соискателю лицензии/ лицензиату ___________________________ Почтовый адрес: ___________