СВЕДЕНИЯ О РАЗМЕРЕ И ОБ ИСТОЧНИКАХ ДОХОДОВ, ИМУЩЕСТВЕ, ПРИНАДЛЕЖАЩЕМ КАНДИДАТУ (СУПРУГУ КАНДИДАТА) <1> НА ПРАВЕ СОБСТВЕННОСТИ, О ВКЛАДАХ В БАНКАХ, ЦЕННЫХ БУМАГАХ <2>
Я, кандидат __________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
сообщаю сведения о размере и об источниках своих доходов (доходов
моего супруга), имуществе, принадлежащем мне (моему супругу) на
праве собственности (в том числе совместной), о вкладах в банках,
ценных бумагах.
Фамилия, имя и отчество | Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина | Доходы <3> | Имущество | Денежные средства, находящиеся на счетах в банках | Акции и иное участие в коммерческих организациях | Иные ценные бумаги | ||||||
Недвижимое имущество | Транспортные средства | |||||||||||
Источник выплаты дохода, сумма (руб.) <4> | Земельные участки | Жилые дома | Квартиры | Дачи | Гаражи | Иное недвижимое имущество | Вид <5>, марка, модель, год выпуска | Наименование и место нахождения (адрес) банка, номер счета, остаток (руб.) <6> | Наименование и организационно-правовая форма организации <7>, место нахождения (адрес), доля участия (%) <8> | Вид ценной бумаги <9>, лицо, выпустившее ценную бумагу, общая стоимость (руб.) | ||
Место нахождения (адрес), общая площадь (кв. м) | Место нахождения (адрес), общая площадь (кв. м) | Место нахождения (адрес), общая площадь (кв. м) | Место нахождения (адрес), общая площадь (кв. м) | Место нахождения (адрес), общая площадь (кв. м) | Место нахождения (адрес), общая площадь (кв. м) | |||||||
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю:
"___" ___________ ____ г. (подпись кандидата)
1. Сведения об имуществе супруга указываются только в случае, если их представление предусмотрено федеральным законом.
2. Сведения, за исключением сведений о доходах, указываются по состоянию на первое число месяца, в котором осуществлено официальное опубликование (публикация) решения о назначении выборов.
3. Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за год, предшествующий году назначения выборов, полученные от физических и (или) юридических лиц, являющихся налоговыми агентами в соответствии с федеральными законами, организаций, осуществляющих соответствующие выплаты.
4. Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации на дату получения дохода.
5. Указывается вид транспортного средства: легковой автотранспорт, грузовой автотранспорт, прицепы, водный транспорт и другие виды транспорта.
6. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации.
7. Указываются полное или сокращенное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).
8. Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются номинальная стоимость и количество акций.