Состояние здоровья детей, женщин-матерей, беременных женщин, новорожденных детей является достоверным показателем, отражающим качество здоровья общества в целом и процессы, происходящие в общественной, социально-экономической и политической жизни любой страны.
Настоящая Программа разработана в целях дальнейшего совершенствования квалифицированной и специализированной медицинской помощи женщинам и детям с применением современных технологий в учреждениях здравоохранения Владимирской области.
В рамках реализации областной целевой программы "Охрана материнства и детства во Владимирской области на 2004 - 2006 годы" в детские и родовспомогательные учреждения области было закуплено оборудование на общую сумму 50166 тыс. руб., в том числе за счет средств областного бюджета на сумму 47166 тыс. руб. Замена устаревшего и приобретение современного оборудования существенно укрепили материально-техническую базу детских и родовспомогательных лечебно-профилактических учреждений области.
Приобретение новейшего оборудования позволило внедрить современные методы диагностики и лечения в детских лечебно-профилактических учреждениях области.
Благодаря последовательным, целенаправленным мероприятиям в сложных социально-экономических условиях удалось улучшить основные показатели, характеризующие состояние здоровья детей Владимирской области.
Так в последние годы произошло снижение показателя младенческой смертности на 1000 родившихся живыми с 13,1 человек в 2002 г. до 9,5 человек в 2005 г. и показателя материнской смертности на 100000 живорожденных с 44,2 человек в 2002 г. до 36,7 человек в 2005 г.
Удалось стабилизировать показатель заболеваемости детей в возрасте от 0 до 14 лет на уровне 4% в 2004 г. и 3,6% в 2005 г., показатель детской инвалидности - на уровне 198,6 на 10000 детского населения в 2005 г., 198,0 на 10000 детского населения в 2004 г.
Выполнение целевой программы "Охрана материнства и детства во Владимирской области на 2004 - 2006 годы" в сочетании с Программой государственных гарантий оказания населению Владимирской области бесплатной медицинской помощи позволило сохранить гарантированное бесплатное медицинское обеспечение детей и полноценное функционирование всех детских лечебно-профилактических учреждений.
Начавшийся экономический рост и наличие ресурсов выдвигают задачу выбора приоритетов развития, в числе которых инвестирование в благополучие и развитие детей представляется наиболее экономически и политически оправданным с позиций обеспечения перспектив развития области, решения демографических задач, положительных сдвигов в обществе в целом.
Вместе с тем для сохранения и укрепления здоровья детей, повышения качества их жизни, сохранения интеллектуального и трудового потенциала требуется дальнейшее внедрение в практическое здравоохранение современных технологий, подготовка квалифицированных специалистов, владеющих передовыми методами диагностики и лечения, и дальнейшее оснащение учреждений родовспоможения и детства высокотехнологичным оборудованием.
Областная целевая программа "Охрана материнства и детства во Владимирской области на 2007 - 2009 годы" сформирована с учетом первоочередных задач в службе охраны материнства и детства на ближайшую среднесрочную перспективу.
Снижение роста показателя младенческой смертности как интегрального показателя в последние годы отражает определенные успехи, достигнутые здравоохранением Владимирской области в совершенствовании акушерской и педиатрической помощи.
Вместе с тем увеличение выживаемости тяжелобольных новорожденных сопровождается увеличением количества детей с тяжелыми врожденными и перинатальными поражениями центральной нервной и сердечно-сосудистой систем, поражением органов зрения у глубоко недоношенных детей, которые становятся инвалидами с детства.
Интенсивное развитие медицинской генетики в последние десятилетия способствует развитию системы профилактики врожденных и наследственных заболеваний у новорожденных детей.
К ним следует отнести прежде всего массовые скринирующие программы на фенилкетонурию и внедряемые с 2005 года скрининги на адреногенитальный синдром, галактоземию и муковисцидоз, их высокую моральную и медицинскую эффективность. Важным является медико-генетическое консультирование, позволяющее семье принимать ответственные и осознанные решения в отношении дальнейшего деторождения.
Безусловным достижением клинической генетики является пренатальная диагностика более 400 форм наследственных заболеваний.
Основными целями организации помощи детям с наследственными болезнями обмена являются совершенствование системы медико-генетического консультирования с проведением метаболической диагностики, профилактика данного класса заболеваний, выработка рекомендаций по лечению, оперативный анализ всей совокупности клинико-биохимических данных и оценки отягощенности популяции наследственных болезней обмена, а также информационно-методическая поддержка лечебно-профилактических учреждений области по выявлению наследственных болезней обмена.
Другим реальным путем профилактики, ранней диагностики и своевременного лечения многих патологических состояний у детей является целевая диспансеризация.
Профилактические осмотры - приоритетное направление профилактической педиатрии, первый и обязательный этап в диспансеризации детского населения. Объем и содержание профилактических осмотров соответствуют возрастному функциональному, нервно-психическому и физическому развитию ребенка. Индивидуально каждому ребенку уточняются отклонения от уровня среднестатистических возрастных показателей, проводится комплекс лечебно-профилактических мероприятий по сохранению и улучшению здоровья детей.
Оценка технического и кадрового потенциала лечебно-профилактических учреждений, а также их взаимодействие при оказании акушерско-гинекологической и педиатрической помощи свидетельствуют о необходимости дальнейшего развития здравоохранения путем:
- совершенствования профилактики и лечения пре- и перинатальной патологии, в том числе за счет укрепления диагностического потенциала медико-генетической службы области;
- совершенствования организации трехуровневой системы оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным;
- дальнейшего оснащения неонатального центра государственного учреждения здра
воохранения Владимирской области (далее - ГУЗ ВО) "Областная детская клиническая больница" высокотехнологичным оборудованием для лечения и выхаживания маловесных, недоношенных и больных детей;
- внедрения на базе ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница" методики раннего лечения ретинопатий недоношенных детей, что позволит снизить неблагоприятные исходы и инвалидизацию данного контингента, а также значительно сократить расходы на лечение данной группы детей за пределами области;
- укрепления технических возможностей выездных бригад реанимации с целью создания условий специализированной транспортировки критических больных;
- обновления устаревшего оборудования и оснащение современным оборудованием муниципальных детских многопрофильных больниц, имеющих отделения реанимации и интенсивной терапии;
- совершенствования работы детских поликлиник по проведению диспансерных осмотров детей отдельных возрастов, созданию системы дифференцированного наблюдения, определения диспансерных групп и этапов реабилитации детей с различной патологией.