По кредиту, полученному _______________________________________________
( полное наименование организации)
ИНН _______________р/сч. _____________________________________________
Наименование банка ___________________________БИК ____________________
К/сч.__________________ Род деятельности заемщика по ОКВЭД _____________
Цель кредита ________________________________________________________
По кредитному договору N ______________ от _____________________________
В ___________________________________________________________________
(наименование банка)
За период ___________________________________________________2009 года.
(число, месяц)
1.Дата предоставления кредита ________________________________
2. Срок погашения кредита по кредитному договору _________________________
3. Сумма полученного кредита ___________________________________________
4. Процентная ставка по кредиту _________________________________________
5. Ставка рефинансирования Банка России, действующая на момент уплаты процентов _____________________________________________________________
(рублей)
Остаток ссудной задолжен-ности, исходя из которой начисляется субсидия | Количество дней пользования кредитом в расчетном периоде | Размер субсидии |
1 | 2 | 3 |
Итого: |
Руководитель организации | ||
(подпись) | (ФИО) |
Главный бухгалтер | ||
(подпись) | (ФИО) |
"___"_____________2009 г.
М.п.