Бланк | Наименование организации |
УВЕДОМЛЕНИЕ
о выдаче разрешения на проведение региональной лотереи
На основании _____________________________________________________
(указывается решение департамента, N и дата)
выдано разрешение на проведение:
______________________________________________________________________
(наименование и вид региональной лотереи)
государственный регистрационный номер региональной лотереи
______________________________________________________________________
организатору лотереи:
______________________________________________________________________
( организационно - правовая форма и полное наименование юридического лица)
______________________________________________________________________
(место нахождение юридического лица)
______________________________________________________________________
(почтовый адрес юридического лица)
ОГРН __________________________
ИНН __________________
Место проведения региональной лотереи ___________________________________
Срок проведения региональной лотереи ____________________________________
Приложение: выписка из государственного реестра региональных лотерей Владимирской области
___________________ ___________________ ___________________
(должность, подпись, ф.и.о. уполномоченного лица)