Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Предоставление разрешений на вступление в брак лиц, достигших возраста 16 лет и не достигших возраста 18 лет, проживающих на территории городского округа "Город Архангельск" Архангельской области (с изменениями на 8 ноября 2023 года)



Приложение N 1
к административному регламенту предоставления муниципальной
услуги "Предоставление разрешений на вступление в брак
несовершеннолетним, достигшим возраста 16 лет, проживающим
на территории городского округа "Город Архангельск"
Архангельской области"


                                     Заместителю Главы городского округа "Город Архангельск"

                                     по социальным вопросам

                                     ______________________________________


                                     от ___________________________________

                                                       Ф.И.О

                                     _____________________________________,

                                     проживающей(его) по адресу:

                                     ______________________________________

                                     _____________________________________,

                                     паспортные данные

                                     ______________________________________

                                     ______________________________________

                                     контактный телефон ___________________

                                     ______________________________________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ


    Даю согласие на вступление в брак моей (моего) несовершеннолетней (его)

дочери  (сына)

___________________________________________________________________________

                          (Ф.И.О., дата рождения)

с _________________________________________________________________________

                         (Ф.И.О. жениха (невесты)

при достижении ею (им) возраста _______ лет ______ месяцев ______ дней <i>.


_________________                                    ______________________

      дата                                                  подпись


    --------------------------------

    <i> Возраст указывается на дату подачи заявления.


    Я  даю  свое  согласие  на  обработку и использование моих персональных

данных.


_________________                                    ______________________