Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Предоставление разрешений на вступление в брак лиц, достигших возраста 16 лет и не достигших возраста 18 лет, проживающих на территории городского округа "Город Архангельск" Архангельской области (с изменениями на 8 ноября 2023 года)

                                           Заместителю Главы городского

                                           округа "Город Архангельск"

                                           по социальным вопросам

                                           ________________________________

                                           от _____________________________

                                                        Ф.И.О.

                                           _______________________________,

                                             проживающей(его) по адресу:

                                           _______________________________,

                                                  паспортные данные

                                           ________________________________

                                           контактный телефон _____________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

        несовершеннолетней (его), достигшей (его) возраста 16 лет,

                 о выдаче разрешения на вступление в брак

    Прошу дать разрешение на вступление в брак ____________________________

с _________________________________________________________________________

                         (Ф.И.О. жениха (невесты)

при достижении мною возраста ________ лет _______ месяцев _______ дней <*>,

в связи ___________________________________________________________________

                 (с беременностью, рождением ребенка, пр.)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

    Способ   вручения   уведомления  об  отказе  в  приеме  документов  или

результата предоставления муниципальной услуги:____________________________

                                             (лично, почтовым отправлением)

_________________                            __________________

      Дата                                         Подпись