Лист поддержки кандидата
Выборы Губернатора Архангельской области
"__" __________ 20__ года
(дата голосования)
Я, ______________________________________________, ___________________,
(фамилия, имя, отчество) (дата рождения)
__________________________________________________________________________,
(статус лица: депутат представительного органа муниципального образования
с указанием наименования представительного органа,
глава муниципального образования с указанием наименования должности,
наименование муниципального образования <1>)
поддерживаю выдвижение ____________________________________________________
(наименование политической партии
или ее регионального отделения)
кандидата на должность Губернатора Архангельской области, гражданина
Российской Федерации __________________________________, _________________,
(фамилия, имя, отчество) (дата рождения)
работающего ______________________________________________________________,
(основное место работы или службы,
занимаемая должность или род занятий)
проживающего _____________________________________________________________.
(наименование субъекта Российской Федерации, района,
города, иного населенного пункта, где находится
место жительства кандидата)
Фамилия, имя, отчество | Подпись | Дата проставления подписи | Время проставления подписи |
Удостоверительная надпись нотариуса о засвидетельствовании подлинности
подписи