Об утверждении административного регламента предоставления ... (Утратило силу на основании постановления Правительства Архангельской области от 30 июня 2015 года N 243-пп)

Форма заявления для индивидуальных предпринимателей

Агентство по транспорту Архангельской области
163004, г. Архангельск, просп. Троицкий, д. 49

ЗАЯВЛЕНИЕ
о переоформлении разрешения на осуществление деятельности
 по перевозке пассажиров и багажа легковым такси

Прошу переоформить разрешение на осуществление деятельности по перевозке пассажиров и багажа легковым такси на территории Архангельской области в связи:

с изменением государственного регистрационного знака транспортного средства, используемого в качестве легкового такси;

     с изменением фамилии, имени и отчества индивидуального предпринимателя;
     с изменением адреса места жительства индивидуального предпринимателя;
     с изменением данных документа, удостоверяющего личность.

(нужный вариант отметить знаком «V»)

 Данные ранее выданного разрешения на осуществление деятельности по перевозке пассажиров и багажа легковым такси на

территории Архангельской области:

1) наименование органа, выдавшего разрешение:  

2) дата выдачи разрешения  

 3) серия и номер разрешения  

Предоставляю следующие сведения с учетом изменений:

Ф.И.О. индивидуального предпринимателя

адрес регистрации индивидуального предпринимателя по месту жительства:_________________________________________

данные документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя (серия, номер, кем и когда выдан): ______   

транспортное средство (марка, модель):

гос. регистрационный знак:

Телефон______________________ , факс_______________________,

моб. телефон_______________ , e-mail__________________________

       Приложение:

1. Копия документа, удостоверяющего личность на____л. в____экз.

2. Копия свидетельства о регистрации транспортного средства, которое используется для оказания услуг по перевозке пассажиров и багажа легковым такси, заверенная заявителем на__л. в___экз.

Заявитель                                                                                                                  

                                       (подпись)                      (расшифровка     подписи)

     МП
______________
     (дата)

Примечание.

Разрешение (серия_____________N_____________) получил _________________

                                                                                                                                        (дата)   

              (подпись)                       (расшифровка     подписи)

Форма заявления для индивидуальных предпринимателей

Агентство по транспорту Архангельской области
163004, г. Архангельск, просп. Троицкий, д. 49

ЗАЯВЛЕНИЕ
о переоформлении разрешения на осуществление деятельности
по перевозке пассажиров и багажа легковым такси

Просим переоформить разрешение на осуществление деятельности по перевозке пассажиров и багажа легковым такси на

территории Архангельской области в связи:

с изменением государственного регистрационного знака транспортного средства, используемого в качестве легкового такси;

с изменением наименования юридического лица;

с изменением места нахождения юридического лица;

с реорганизацией юридического лица.

(нужный вариант отметить знаком «V»)

Данные ранее выданного разрешения на осуществление деятельности по перевозке пассажиров и багажа легковым такси на территории Архангельской области:

  1) наименование органа, выдавшего разрешение:  

2) дата выдачи разрешения:  

3) серия и номер разрешения:

     Предоставляем следующие сведения с учетом изменений:

полное наименование юридического лица:     

сокращенное наименование юридического лица (в случае, если имеется)

фирменное наименование юридического лица:организационно-правовая форма:

организационно-правоавя форма

адрес места нахождения юридического лица

 государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица (ОГРН)___________________________________

данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в единый государственный реестр юридических лиц (серия, номер, кем и когда выдан) с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию:

 ИНН  

данные документа о постановке на учет налогоплательщика в налоговом органе (серия, номер, кем и когда выдан): _____________

транспортное средство (марка, модель):

 гос. регистрационный знак

Телефон______________________ , факс_______________________,

моб. телефон_______________ , e-mail__________________________

Приложение:     Копия     свидетельства     о     регистрации     транспортного средства, которое используется для оказания услуг по перевозке пассажиров и багажа легковым такси, заверенная заявителем на___ л.

Заявитель    ___________________________                                                                                                              

                                           (должность)                                     (подпись)                      (расшифровка     подписи)

     МП
______________
     (дата)

Разрешение (серия_____________N_____________) получил _________________

                                                                                                                                        (дата)   

              (подпись)                                                              (расшифровка     подписи)