Губернатору Архангельской области <*>
(руководителю государственного органа
Архангельской области)
_____________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
_____________________________________
(должность государственной гражданской
службы Архангельской области)
Заявление
о невозможности по объективным причинам представить
сведения о доходах, об имуществе и обязательствах
имущественного характера своих супруги (супруга)
и (или) несовершеннолетних детей
Я, ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
сообщаю, что не имею возможности представить сведения о доходах, об
имуществе и обязательствах имущественного характера своих _________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) супруги (супруга)
и (или) несовершеннолетних детей)
за отчетный период с _________________________ по _________________________
в связи с тем, что ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(указываются причины и обстоятельства, необходимые
для оценки объективности и уважительности непредставления
сведений о доходах, об имуществе и обязательствах