Содержание | Поле для заполнения | ||||||
1. Полное название социально ориентированной некоммерческой организации (далее - организация) с указанием организационно-правовой формы | |||||||
2. Сокращенное название организации | |||||||
3. Сведения о размещении устава организации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (сетевой адрес файла, заполняется по желанию заявителя) | |||||||
4. Место нахождения организации | |||||||
5. Адрес организации | |||||||
6. Адрес для направления организации почтовых сообщений | |||||||
7. Банковские реквизиты организации | Реквизиты | Поле для заполнения | |||||
Наименование кредитной организации | |||||||
ИНН/КПП | |||||||
Корреспондентский счет | |||||||
БИК | |||||||
Расчетный счет | |||||||
Содержание | Поле для заполнения | ||||||
8. Основные направления деятельности организации (указать до пяти видов деятельности) | Виды деятельности | Отметка | |||||
1) социальное обслуживание, социальная поддержка и защита граждан | |||||||
2) деятельность в области образования, просвещения, содействие такой деятельности | |||||||
3) деятельность в области науки, содействие такой деятельности | |||||||
4) деятельность в области культуры, искусства, содействие такой деятельности | |||||||
5) деятельность в области здравоохранения, профилактики и охраны здоровья граждан, пропаганды здорового образа жизни, содействие такой деятельности | |||||||
6) деятельность в области физической культуры и спорта, содействие такой деятельности | |||||||
7) охрана окружающей среды и защита животных | |||||||
8) благотворительная деятельность | |||||||
9) содействие благотворительности | |||||||
10) деятельность в области добровольчества (волонтерства) | |||||||
11) деятельность в области улучшения морально-психологического состояния граждан, содействие духовному развитию личности | |||||||
12) поддержка общественно значимых молодежных инициатив, проектов, детского и молодежного движения, детских и молодежных организации | |||||||
13) развитие межнационального сотрудничества, сохранение и защита самобытности, культуры, языков и традиций народов Российской Федерации | |||||||
14) деятельность в сфере патриотического, в том числе военно-патриотического, воспитания граждан Российской Федерации | |||||||
15) проведение поисковой работы, направленной на выявление неизвестных воинских захоронений и непогребенных останков защитников Отечества, установление имен погибших и пропавших без вести при защите Отечества | |||||||
16) охрана и содержание объектов и территорий, имеющих историческое, культовое, культурное или природоохранное значение, и мест захоронений | |||||||
17) оказание юридической помощи на безвозмездной или на льготной основе некоммерческим организациям | |||||||
18) медицинская и социальная реабилитация, социальная и трудовая реинтеграция лиц, осуществляющих незаконное потребление наркотических средств или психотропных веществ | |||||||
19) профилактика социально опасных форм поведения граждан, включая участие в деятельности по профилактике безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних | |||||||
20) оказание помощи пострадавшим в результате стихийных бедствий, экологических, техногенных или иных катастроф | |||||||
21) оказание помощи пострадавшим в результате социальных, национальных, религиозных конфликтов, беженцам и вынужденным переселенцам | |||||||
22) социальная и культурная адаптация и интеграция мигрантов | |||||||
23) участие в профилактике и (или) тушении пожаров и проведении аварийно-спасательных работ | |||||||
24) подготовка населения к преодолению последствий стихийных бедствий, экологических, техногенных или иных катастроф, к предотвращению несчастных случаев | |||||||
25) содействие повышению мобильности трудовых ресурсов | |||||||
26) увековечение памяти жертв политических репрессий | |||||||
27) антикоррупционная деятельность, включая формирование в обществе нетерпимости к коррупционному поведению | |||||||
28) (свой вариант) | |||||||
9. Целевые группы, опыт работы с которыми имеет организация | Целевые группы | Отметка | |||||
1) алко- и наркозависимые | |||||||
2) беженцы | |||||||
3) лица без определенного места жительства | |||||||
4) ветераны | |||||||
5) дети и подростки | |||||||
6) женщины | |||||||
7) лица, находящиеся в местах лишения свободы | |||||||
8) мигранты | |||||||
9) многодетные семьи (трое и более детей в возрасте до 18 лет) | |||||||
10) люди с ограниченными возможностями здоровья | |||||||
11) молодежь и студенты | |||||||
12) пенсионеры | |||||||
13) дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации | |||||||
14) лица, попавшие в трудную жизненную ситуацию | |||||||
15) онкобольные | |||||||
16) лица с тяжелыми формами хронических заболеваний | |||||||
17) лица, пострадавшие от насилия | |||||||
18) лица, пострадавшие от катастроф и чрезвычайных ситуаций | |||||||
19) лица, участвующие в профилактике и решении проблем окружающей среды | |||||||
20) (свой вариант) | |||||||
10. География организации (муниципальные образования, на территории которых осуществлялась деятельность организации) | |||||||
11. Описание деятельности организации (заполняется в свободной форме, до 2500 символов) | |||||||
12. Контактный телефон организации | |||||||
13. Адрес электронной почты (при наличии) | |||||||
14. Адрес сайта организации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (при наличии) | |||||||
15. Тематические группы организации в социальных сетях в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" | |||||||
16. Фамилия, имя, отчество руководителя организации, контактный телефон и электронная почта | |||||||
17. Наименование должности руководителя организации | |||||||
18. Фамилия, имя, отчество главного бухгалтера, контактный телефон и электронная почта | |||||||
19. Количество членов (участников) организации: физических лиц, юридических лиц (заполняется по желанию заявителя) | |||||||
20. Количество работников (на 31 декабря года, предшествовавшего году подачи конкурсной документации) | |||||||
21. Количество добровольцев (волонтеров) в предшествующем календарном году (заполняется по желанию заявителя) | |||||||
22. Доходы организации (в рублях) за предыдущий год (заполняется по желанию заявителя) | Показатель | Значение (в рублях) | |||||
1) гранты Президента Российской Федерации на развитие гражданского общества (далее - президентские гранты) | |||||||
2) гранты, взносы, пожертвования российских некоммерческих организаций (исключая президентские гранты) | |||||||
3) взносы, пожертвования российских коммерческих организаций | |||||||
4) взносы, пожертвования российских граждан | |||||||
5) гранты, взносы, пожертвования иностранных организаций и иностранных граждан | |||||||
6) средства, полученные из федерального бюджета | |||||||
7) средства, полученные из областного бюджета | |||||||
8) средства, полученные из местных бюджетов | |||||||
9) доходы (выручка) от реализации товаров, работ, услуг, имущественных прав | |||||||
10) внереализационные доходы (дивиденды, проценты по депозитам и т.п.) | |||||||
11) прочие доходы | |||||||
23. Общая сумма расходов организации за предыдущий год (заполняется по желанию заявителя) | |||||||
24. Количество благополучателей за предыдущий год (с января по декабрь) (заполняется по желанию) | Показатель | Значение | |||||
физические лица | |||||||
юридические лица | |||||||
Содержание | Поле для заполнения | ||||||
25. Реализованные проекты и программы за последние 5 лет | N п/п | Название проекта | Объем финансирования (в руб.) | Источник финансирования (в соответствии с пунктом 21) | Период выполнения | Основные результаты | |
26. Имеющиеся в распоряжении организации материально-технические и информационные ресурсы: помещение, оборудование, другое (заполняется по желанию заявителя) | |||||||
27. Публикации в средствах массовой информации (заполняется по желанию заявителя) | |||||||