Мероприятия по организации медицинской помощи новорожденным
с перинатальной патологией, в том числе родившимся с ЭНМТ и ОНМТ
Организация оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, в родах и послеродовом периоде, в том числе при поздних выкидышах, а также новорожденным с ЭНМТ и ОНМТ в Архангельской области организована в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» и Порядком оказания медицинской помощи по профилю «неонатология», утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 921н, а также в соответствии с методическими рекомендациями и письмами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2011 года N 15-4/4240-07 «Медицинские критерии рождения», «Интенсивная терапия и принципы выхаживания детей с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении», «Преждевременные роды».
Для повышения уровня выживаемости детей, родившихся с ЭНМТ и ОНМТ, маршрутизация пациенток с угрозой преждевременных родов от 22 до 32 недель будет осуществляться в перинатальном центре, в остальных случаях - в ГБУЗ «Архангельский родильный дом», где будет сохранено отделение реанимации новорожденных и недоношенных детей, что позволит на фоне увеличения концентрации преждевременных родов от 43 процентов до 70 процентов в городе Архангельске обеспечить адекватное качество оказания медицинской помощи, снизить уровень неонатальных трансфертов, уменьшить занятость коек реанимации новорожденных, в том числе в ГБУЗ «Архангельская детская клиническая больница».
В рамках оказания высокотехнологичных видов медицинской помощи в течение 2012 года выхаживание новорожденных детей с массой тела до 1500 граммов, включая детей, родившихся с ЭНМТ, с созданием оптимальных контролируемых параметров поддержки витальных функций и щадяще-развивающих условий внешней среды под контролем динамического инструментального мониторинга основных параметров газообмена, гемодинамики, а также лучевых, биохимических, иммунологических и молекулярно-генетических исследований обеспечивалось в ГБУЗ «Архангельская детская клиническая больница», где в течение 2011 года был проведен капитальный ремонт помещений, закуплено и введено в эксплуатацию необходимое медицинское оборудование.
Реконструктивно-пластические операции на тонкой и толстой кишке у новорожденных, в том числе лапароскопические, хирургическое лечение диафрагмальных грыж, гастрошизиса и омфалоцеле у новорожденных, в том числе торако-и лапароскопические, на грудной клетке при пороках развития у новорожденных (пороки легких, бронхов, пищевода), в том числе торакоскопические, при опухолевидных образованиях различной локализации у новорожденных, на почках, мочеточниках и мочевом пузыре у новорожденных, в том числе лапароскопические, выполняются в условиях операционного зала в отделении анестезиологии реанимации и интенсивной терапии новорожденных и хирургических операционных ГБУЗ «Архангельская детская клиническая больница».