Совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями
Архангельская область включена в реализацию мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» в 2009 году. В соответствии с соглашением N 2/06-07/16 от 8 апреля 2009 года между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и администрацией Архангельской области региону предоставлена субсидия в размере 252 849,7 тыс. рублей на закупку медицинского оборудования для учреждений здравоохранения, оказывающих помощь больным с сосудистыми заболеваниями.
Средства, реализуемые в рамках Программы модернизации, не дублируются в мероприятиях приоритетного национального проекта «Здоровье».
Открыты региональный сосудистый центр в г. Архангельске и 3 первичных сосудистых отделения в городах Котлас, Новодвинск и Вельск. В лечебно-профилактические учреждения области поставлено 11 единиц дорогостоящего оборудования, в том числе 3 компьютерных томографа, один ангиограф, 4 ультразвуковых аппарата, 1 операционная для нейрохирургических сосудистых вмешательств.
За счет средств областного бюджета в региональный сосудистый центр и первичные сосудистые отделения поставлено 525 единиц медицинского оборудования на сумму 61 634,428 тыс. руб. Кроме того, осуществлена подготовка помещений для регионального сосудистого центра и первичных сосудистых отделений и обучение специалистов (151 чел.), внедрен метод проведения тромболизиса при инсульте.
В 2010 году в региональном сосудистом центре и первичных сосудистых отделениях пролечено 1311 пациентов с острым коронарным синдромом, возросло количество проведенных тромболизисов до 17,2% по сравнению с 14% в 2009 году, летальность составила 10,9%. Также в отделения госпитализированы 2485 пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения. В 2% случаев от всех поступивших больных с ОНМК (в 3% от пациентов, поступивших с ишемическим инсультом, в 16% случаев у пациентов с ишемическим ОНМК, поступившим в первые 3-6 часов от момента появления симптоматики) проводился системный и селективный тромболизис, летальность составила 16%, что ниже показателя за аналогичный период 2009 года на 10,2%.
При выписке 37% пациентов, перенесших инсульт, независимы в повседневной жизни, в 2009 году данный показатель составлял 31,7%.
Специалистами регионального сосудистого центра за отчетный период проведено консультаций 167 пациентам, в том числе 5 - посредством выездных бригад, 101 - по телефону, при 61 - передача данных осуществлена посредством телемедицинской связи. Повышение квалификации по вопросам оказания помощи больным с сосудистыми заболеваниями прошли в течение 2010 года 168 специалистов.
С 2009 года ведутся госпитальные регистры инсульта и острого коронарного синдромов.
Смертность от болезней системы кровообращения снизилась на 1,0%, в том числе от инсульта - на 11,9%, летальность при инсульте уменьшилась на 10,2%.
В целях дальнейшего совершенствования оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями на территории области в рамках программы модернизации планируется:
1) создание первичного сосудистого отделения на базе МУЗ «Северодвинская городская больницаNN 1» для жителей г. Северодвинска (194 тыс. человек) и оснащение его компьютерным томографом (за счет средств областного бюджета);
2) обеспечение ГУЗ «Архангельская областная клиническая больница» и регионального сосудистого центра на базе МУЗ «Первая городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Е.Е. Волосевич» расходными материалами для проведения операций по профилю «сердечно-сосудистая хирургия» на общую сумму 67000,0 тыс. руб. за счет средств областного бюджета;
3) оснащение ангиографом МУЗ «Котласская центральная городская больница им. святителя Луки (В.Ф. Войно-Ясенецкого)», в котором функционирует первичное сосудистое отделение, что приблизит оказание рентгенэндоваскулярных методов лечения жителям южных районов области;
4) осуществление капитального ремонта на сумму 7106,0 тыс. руб., в том числе за счет средств федерального бюджета - 6750,7 тыс. руб., областного бюджета - 355,3 тыс. руб. тыс. руб. и оснащение медицинским оборудованием ГУЗ «Архангельский областной медицинский центр», где оказывается плановая специализированная медицинская помощь больным кардиологического и неврологического профилей.
Оснащение оборудованием запланировано в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России от 19 августа 2009 . N 5599н «Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля» и от 06 июля 2009 года N 389н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения»
Наименование оборудования | МУЗ «Котласская центральная городская больница им Святителя Луки (В.Ф. Войно-Ясенецкого)» | МУЗ «Северо- | МУЗ "Вельская централь- | ГУЗ «Архангель- | МУЗ Няндом- | Количество единиц оборудо- |
Томограф компьютерный | 1 | 1 | ||||
Аппарат рентгеновский ангиографический | 1 | 1 | ||||
Анализатор автоматический биохимический высокопроизводительный селективный дискретного типа | 1 | 1 | ||||
Анализатор гематологичекий | 1 | 1 | ||||
Сканер ультразвуковой цветной высокого класса | 1 | 1 | ||||
Системы холтеровского мониторирования | 4 | 4 | ||||
Электрокардиограф стационарный 12-канальный с программным обеспечением | 1 | 1 | ||||
Стресс ЭКГ-система | 2 | 2 | ||||
Наркозно-дыхательные аппараты | 2 | 1 | 3 | |||
Операционный стол | 2 | 2 | ||||
Лазерный скальпель | 1 | 1 | ||||
Общий объем финансирования | 166 200,0 тыс.руб. |
Всего на реализацию мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями в рамках Программы предусмотрено 173306,0 тыс. руб.
Благодаря мероприятиям Программы, жители всех муниципальных образований получат равные условия для получения медицинской помощи при заболеваниях системы кровообращения, что позволит рационально использовать имеющиеся кадровые и материально-технические ресурсы всех учреждений здравоохранения. Реализация программных мероприятий будет способствовать стабилизации показателей заболеваемости и смертности населения от заболеваний системы кровообращения, планируется сокращение смертности населения в трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения с 265,5 до 253,0 на 100 тыс. населения.